logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Уровень провоспалительных цитокинов и кателицидина у недоношенных детей на фоне дотации холекальциферолом

[Оригинальные исследования] [Педиатрия]
Верисокина Наталья Евгеньевна; Климов Леонид Яковлевич; Обедин Александр Николаевич; Жетишев Рашид Абдулович; Железнякова Татьяна Викторовна; Зарытовская Наталья Владимировна; Федько Наталья Александровна; Касьянова Анна Николаевна;

Недостаточность витамина D является фактором риска неблагоприятного течения и исходов инфекционных заболеваний у новорождённых, особенно недоношенных детей. В настоящее время в Российской Федерации отсутствуют унифицированные клинические рекомендации, определяющие безопасные и эффективные дозировки витамина D для данной категории пациентов. В рамках проведённого исследования недоношенным новорождённым назначали холекальциферол per os в дозе 1000 МЕ/сут в течение 21 дня. До и после вмешательства определяли концентрации кальцидиола, ИЛ-1β, ИЛ-6, ФНО-α и кателицидина в сыворотке крови. Применение холекальциферола привело к достоверному повышению уровня кальцидиола в сыворотке с 18,9 [11,7; 21,9] нг/мл до 33,8 [19,8; 46,9] нг/мл (p=0,019). Доля детей с нормальным статусом витамина D увеличилась до 55 % (по сравнению с 33,3 % в контрольной группе). Было отмечено снижение уровней ИЛ-1β, ИЛ-6 и ФНО-α у 73 %, 85 % и 91 % новорождённых соответственно и повышение уровня кателицидина у 78,8 % детей. Гиперкальциемия или уровень кальцидиола выше 100 нг/мл не наблюдались.

Таким образом, пероральное назначение холекальциферола (1000 МЕ/сут в течение трёх недель) является эффективным и безопасным способом коррекции уровня витамина D и иммунной регуляции у недоношенных новорождённых.

Скачать

Список литературы:
1. Darnifayanti D., Rizki D. R., Amirah S., Abdurrahman M. F., Akmal M. [et al.] Association between vitamin D receptor gene variants and neonatal sepsis: A systematic review and meta-analysis. J. Infect. Public Health. 2024;17(3):518-526. https://doi.org/10.1016/j.jiph.2024.01.011
2. Aparicio A., Gold D. R., Weiss S. T., Litonjua A. A., Lee-Sarwar K. [et al.] Association of vitamin D level and maternal gut microbiome during pregnancy: findings from a randomized controlled trial of antenatal vitamin D supplementation. Nutrients. 2023;15(9):2059. https://doi.org/10.3390/nu15092059
3. Fakhoury H. M. A., Arabi T. Z., Tamim H., Chun R. F., Grant W. B. [et al.] Associations of free, bioavailable and total 25-hydroxyvitamin D with neonatal birth anthropometry and calcium homoeostasis in mother-child pairs in a sunny Mediterranean region. Br. J. Nutr. 2023;131(5):801-808. https://doi.org/10.1017/S000711452300243X
4. Gharibeh N., Razaghi M., Vanstone C. A., Wei S., McNally D. [et al.] Maternal vitamin D status and gestation al weight gain as correlates of neonatal bone mass in healthy term breastfed young infants from Montreal, Canada. Nutrients. 2021;13(12):4189. https://doi.org/10.3390/nu13124189
5. Verisokina N. E., Klimov L. Ya., Petrosyan M. A., Zubkov V. V., Zheleznyakova T. V. [et al.] Level of vitamin D and cathelicidin in preterm infants with congenital pneumonia. Medical News of North Caucasus. 2024;19(2):135-138. https://doi.org/10.14300/mnnc.2024.19031
6. The national program «Vitamin D insufficiency in children and adolescents of the Russian Federation: modern approaches to correction». Moscow: «Pediatr», 2021.
7. Stoica A. B., Mărginean C. The impact of vitamin D deficiency on infants’ health. Nutrients. 2023;15(20):4379. https://doi.org/10.3390/nu15204379
8. Moon R. J., Davies J. H., Cooper C., Harvey N. C. Vitamin D, and maternal and child health. Calcif Tissue Int. 2020;106(1):30-46. https://doi.org/10.1007/s00223-019-00560-x
9. Zakharova I. N., Maltsev S. V., Zaplatnikov A. L. [et al.] Influence of vitamin D on the immune response of the or ganism. Consilium Medicum. 2020;2:29-37. https://doi.org/10.26442/26586630.2020.2.200238
10. Curtis E. M., Moon R. J., Harvey N. C., Cooper C. Maternal vitamin D supplementation during pregnancy. Br. Med. Bull. 2018;126(1):57-77. https://doi.org/10.1093/bmb/ldy010 PMID: 29684104
11. Lin S., Jiang L., Zhang Y., Chai J., Li J. [et al.] Socioeconomic status and vitamin D deficiency among women of childbearing age: a population-based, case-control study in rural northern China. BMJ Open. 2021;11(3):e042227. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-042227
12. Tung K. T. S., Wong R. S., Tsang H. W., Chan B. N. K., Wong S. Y. [et al.] An assessment of risk factors for insufficient levels of vitamin D during early infancy. Nutrients. 2021;13(4):1068. https://doi.org/10.3390/nu13041068
13. Chen C. M., Mu S. C., Chen Y. L., Tsai L. Y., Kuo Y. T. [et al.] Infants’ vitamin D nutritional status in the first year of life in Northern Taiwan. Nutrients. 2020;12(2):404. https://doi.org/10.3390/nu12020404
14. Oktaria V., Putri D. A. D., Ihyauddin Z., Julia M., Sulistyoningrum D. C. [et al.] Vitamin D deficiency in South-East Asian children: a systematic review. Arch. Dis. Child. 2022;107:980-987. https://doi.org/10.1136/archdischild-2021-323765
15. Mansur J. L., Oliveri B., Giacoia E., Fusaro D., Costanzo P. R. Vitamin D: before, during and after pregnancy: effect on neonates and children. Nutrients. 2022;14(9):1900. https://doi.org/10.3390/nu14091900
16. Beauchesne A. R., Cara K. C., Krobath D. M., Penkert L. P., Shertukde S. P. [et al.] Vitamin D intakes and health out comes in infants and preschool children: Summary of an evidence report. Ann. Med. 2022;54(1):2278-2301. https://doi.org/10.1080/07853890.2022.2111602
17. Maltseva L. I., Vasilyeva E. N., Denisova T. G., Garifullova Yu. V. Influence of vitamin D on the course and outcomes of pregnancy in women. Practical medicine 2020;18(2):12-20. https://doi.org/10.32000/2072-1757-2020-2-12-20
18. Huey S. L., Acharya N., Silver A., Sheni R., Yu E. A. [et al.] Effects of oral vitamin D supplementation on linear growth and other health outcomes among children under five years of age. Cochrane Database syst. Rev. 2020;12(12):CD012875. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012875.pub2
19. Hong M., Xiong T., Huang J., Wu Y., Lin L. [et al.] Association of vitamin D supplementation with respiratory tract infection in infants. Matern. Child Nutr. 2020;16(3):e12987. https://doi.org/10.1111/mcn.12987
20. Miliku K., Felix J. F., Voortman T., Tiemeier H., Eyles D. W. [et al.] Associations of maternal and fetal vitamin D status with childhood body composition and cardiovascular risk factors. Matern. Child Nutr. 2019;15(2):e12672. https://doi.org/10.1111/mcn.12672
21. Ma K., Wei S. Q., Bi W. G., Weiler H. A., Wen S. W. Effect of vitamin D supplementation in early life on children’s growth and body composition: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrients. 2021;13(2):524. https://doi.org/10.3390/nu13020524
22. Weiler H. A., Vanstone C. A., Razaghi M., Gharibeh N., Patel S. [et al.] Disparities in vitamin D status of newborn infants from a diverse sociodemographic population in Montreal, Canada. J. Nutr. 2022;152(1):255-268. https://doi.org/10.1093/jn/nxab344
23. Petrosyan M. A., Verisokina N. E., Klimov L. Ya., Kuryaninova V. A., Atanesyan R. A. [et al.] The significance of vitamin D in the regulation of bone metabolism in term and premature infants. Medical News of North Caucasus. 2023;18(2):226-230. https://doi.org/10.14300/mnnc.2023.18053
24. Zhuravleva L., Novikova V. Experience of Vitamin D Administration in Complex Therapy of Pneumonia in Premature Newborns Reproductive health. Eastern Europe. 2020;10(5):598-605. https://doi.org/10.34883/PI.2020.10.5.007
25. Zakharova I. N., Maltsev S. V., Zubkov V. V., Kuryaninova V. A., Dmitriev A. V. [et al.] The effect of vitamin D on about authors: the course of pregnancy and the health of newborns and young children: a modern view of the problem. Breast cancer. Mother and child. 2020;3(3):174-181. https://doi.org/10.32364/2618-8430-2020-3-2-142-148
26. Matejek T., Navratilova M., Zaloudkova L., Malakova Ja., Maly Ja., Skalova S. Vitamin D status of very low birth weight infants at birth and the effects of generally recommended supplementation on their vitamin D levels at discharge. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2020;33(22):3784-3790. https://doi.org/10.1080/14767058.2019.1586873
27. Abdel-Hady H., Yahia S., Megahed A., Mosbah A., Seif B. [et al.] Mediators in Preterm Infants With Late-onset Sepsis: A Randomized Controlled Trial. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2019;68(4):578-584. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000002238

Ключевые слова: витамин D, провоспалительные цитокины, кателицидин, недоношенные новорожденные


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия