logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Ранние лабораторные маркеры неонатального сепсиса –действительно ли они помогают врачу спасти жизнь?

[Педиатрия]
Обедин Александр Николаевич; Васильев Андрей Юрьевич; Зубенко Наталья Вячеславовна;

Обследован 161 ребенок: 122 недоношенных новорождённых 28–34 недель гестационного возраста с неонатальным сепсисом (НС) и 39 новорожденных того же гестационного возраста без симптомов НС. Проводилось клинико-лабораторное обследование, включавшее определение прокальцитонина (ПКТ), С-реактивного белка (СРБ), пресепсина (ПСП), выполнялись бактериологические посевы крови, мазка из зева/эндотрахеальной трубы. В этиологической структуре НС преобладала грамположительная флора (71,8 %), удельный вес грамотрицательных бактерий составил 23,9 %, дрожжеподобных грибов – 4,4 %. Микроорганизмы были чувствительны к наиболее часто спользуемым у новорожденных антибиотикам: грамположительная флора – к сультасину, цефаперазону, грамотрицатательная – к цефатоксиму, цефаперазону, гентамицину. Установлено повышение концентрации пресепсина более чем в 5,5 раз в первые часы и сутки развития НС, тогда как традиционные маркеры воспаления увеличивались только ко вторым суткам, что позволяет использовать пресепсин как ранний маркер НС у недоношенных новорожденных.

Скачать

Список литературы:
1. Самсыгина Г. А. Неонатальный сепсис: руководство. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
2. Peters C., Murthy S., Brant R., Kissoon N., Görges M. Mortality risk using a pediatric quick sequential (sepsis-related) organ failure assessment varies with vital sign thresholds. Pediatr. Crit. Care Med. 2018;19(8):e394-e402. https://doi.org/10.1097/pcc.0000000000001598
3. Клингенберг К., Корнелиссе Р., Буонокоре Д., Майер Р.,Стокер М. Ранний неонатальный сепсис с отрицательными культурами: на перекрестке между эффективным лечением сепсиса и стратегией антибактериальной терапии. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2020;8:1(27):95-106. https://doi.org/10.3389/fped.2018.00285
4. Вельков В. В. Неонатальный сепсис: гемокультуры и биомаркеры проблемы и перспективы. Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2017;96(1):123-134. https://doi.org/10.3389/fped.2018.0028510.24110/0031-403X-2017-96-1-123-134
5. Кукес В. Г., Маринин В. Ф., Олефир Ю. В., Ших Е. В., Прокофьев А. Б. [и др.]. Пресепсин – новый биологический маркер в диагностике и контроле эффективности лечения сепсиса. Медицинский вестник Северного Кавказа.2018;13(4):273-276. https://doi.org/10.14300/mnnc.2018.13107
6. Александрович Ю. С., Боронина И. В., Пшениснов К. В., Попова И. Н. Концентрация прокальцитонина как критерий отмены антибактериальной терапии при подозрении на ранний неонатальный сепсис у поздних недоношенных и доношенных новорожденных. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2019;7(1):44-52. https://doi.org/10.24411/2308-2402-2019-11006

Ключевые слова: недоношенные новорожденные, неонатальный сепсис, микробный пейзаж, пресепсин, антибактериальная терапия


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия