logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Диагностика и лечение врожденных диафрагмальных грыж у детей: мультицентровое исследование

[Оригинальные исследования] [Хирургия]
Разин Максим Петрович; Минаев Сергей Викторович; Аксельров Михаил Александрович; Тараканов Виктор Александрович; Свирский Александр Анатольевич; Трушин Павел Викторович; Галанина Алена Васильевна; Барова Натуся Каплановна; Грамзин Алексей Владимирович; Смоленцев Максим Михайлович;

Мультицентровое исследование посвящено диагностике и лечению врожденных диафрагмальных грыж (ВДГ) у 434 детей в период с 1999 по 2018 г. Всем больным выполнялись клинико-лабораторные, ультразвуковые, рентгенологические и функциональные методы исследования. Течение ВДГ осложнялось сопутствующей патологией при агенезии купола диафрагмы у всех детей, при других ложных ВДГ – у 66,8 %, при релаксации купола диафрагмы – у 50,9 %, при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы – у 43,3 %. Выполнялись
оперативные вмешательства, в том числе с применением лапароскопических и торакоскопических доступов. При замещении дефектов диафрагмы применяли аллотрансплантические и биоаллотрансплантические материалы. Наибольшее число осложнений отмечено у детей с агенезией купола после аллопластики диафрагмы. Наибольший процент рецидивов (5,7 %) зафиксирован при ограниченных дефектах диафрагмы. Летальных случаев после оперативной коррекции грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не отмечали; высокая смертность была среди новорожденных с агенезией купола диафрагмы (94,1 %).

Скачать

Список литературы:
1. Clifton M. S., Wulkan M. L. Congenital Diaphragmatic Hernia and Diaphragmatic Eventration. Clinics in Perinatology 2017;44(4):773-779. https://doi.org/10.1016/j.clp.2017.08.011
2. Детская хирургия: учебник. Под ред. М. П. Разина, С. В. Минаева, И. А. Турабова, Н. С. Стрелкова, А. А. Жидовинова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
3. Неонатальная хирургия. Под редакцией Ю. Ф. Исакова, Н. Н. Володина, А. В. Гераськина. М.: Издательство «Династия», 2011.
4. Катько В. А. Детская хирургия. Минск: «Вышэйшая школа», 2009.
5. Garne E., Haeusler M., Barisic I., Gjergja R., Stoll C. Congenital diaphragmatic hernia: evaluation of prenatal diagnosis in 20 European regions. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2002;19:329-333. https://doi.org/10.1046/j.1469-0705.2002.00635.x
6. Пури П., Гольварт М. Атлас детской оперативной хирургии. М.: МЕДпресс-информ, 2009.
7. Долецкий С. Я. Диафрагмальные грыжи у детей. М.: Медгиз, 1960.
8. Разумовский А. Ю., Митупов З. Б. Эндохирургические операции в торакальной хирургии у детей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
9. Чепурной М. Г., Розин Б. Г., Чепурной Г. И., Кацупеев В. Б., Кивва А. Н. Торакоабдоминальный доступ в хирургическом лечении врожденных левосторонних диафрагмальных грыж. Медицинский вестник Север ного Кавказа. 2019;14(1.1):9-12. https://doi.org/10.14300/mnnc.2019.14036
10. Разумовский А. Ю., Мокрушина О. Г., Беляева И. Д., Левитская М. В., Шумихин В. С. Сравнительный анализ лечения новорожденных с врожденной диафрагмальной грыжей после пластики диафрагмы открытым и эндоскопическим способом. Детская хирургия. 2012;(3):4-8.
11. Wei B., Pittman B. C. Robotic Morgagni hernia repair: an emerging approach to a congenital defect. J. Robotic. Surg. 2019;13:309-313. https://doi.org/10.1007/s11701-018-0892-4
12. Разумовский А. Ю., Мокрушина О. Г., Шумихин В. С., Щапов Н. Ф., Петрова Л. В. Торакоскопическая коррекция ложной врожденной диафрагмальной грыжи с применением имплантационных материалов. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2016;6(1):87-92.
13. Котлабовский В. И., Ергалиев А. Е., Досмаганбетов С. П., Дженалаев Б. К. Торакоскопическая коррекция диафрагмальной грыжи у детей. Медицинский журнал Западного Казахстана. 2012;3(35):174-175.
14. Davenport M., Rothenberg S. S., Crabbe D. C., Wulkan M. L. The great debate: open or thoracoscopic repair for oesophageal atresia or diaphragmatic hernia. J. Pediatr. Surg. 2015;50(02):240-246.
15. Аксельров М. А., Емельянова В. А., Аксельров А. М., Мальчевский В. А., Супрунец С. Н. Особенности анестезиологического обеспечения при проведении торакоскопии у детей периода новорожденности. Альманах Института хирургии им. А. В. Вишневского. 2017;S1:99-100
16. Putnam L. R., Tsao K., Lally K. P. Minimally invasive vs open congenital diaphragmatic hernia repair: is there a superior approach? J. Am. Coll. Surg. 2017;224:416-422. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2016.12.050
17. Minaev S. V., Kirgizov I. V., Gladkyy A. Outcome of Laparoscopic Treatment of Anorectal Malformations in Children. World J. Surg. 2017;41:625-629. https://doi.org/10.1007/s00268-016-3699-3
18. Becmeur F., Jamali R. R., Moog R. Thoracoscopic treatment for delayed presentation of congenital diaphragmatic hernia in the infant. A report of the three cases. Surg. Endosc. 2001;15:1163-1166.
19. Hu J., Wu Y., Wang J., Zhang C., Pan W. Thoracoscopic and laparoscopic plication of the hemidiaphragm is effective in the management of diaphragmatic eventration. Pediatr. Surg. Int. 2014;30:19-24. https://doi.org/10.1007/s00383-013-3418-1
20. Arevalo G., Harris K., Sadiq A., Calin M. L., Nasri B. Repair of Morgagni Hernia in adults with primary closure and mesh placement: first robotic experience. J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. 2017;27:529-532. https://doi.org/10.1089/lap.2016.0360
21. Corsini I., Parri N., Gozzini E., Coviello C., Leonardi V. Lung ultrasonography for the differential diagnosis of respiratory distress in neonates. Neonatology. 2019;115:77-84. https://doi.org/10.1159/000493001
22. Kirgizov I. V., Minaev S. V. The ultrasonic way of the intraoperative assess of the resection volume of colon in children with chronic constipation. Medical News of North Caucasus. 2014;9(2):125-128. https://doi.org/10.14300/mnnc.2014.09035
23. Yan J., Seifarth F. G. Thoracoscopic Approach to Eventration of the Diaphragm. In: Walsh D., Ponsky T., Bruns N. (eds) The SAGES Manual of Pediatric Minimally Invasive Surgery. Springer, Cham, 2017.
24. Costerus S., Vlot J., van Rosmalen J., Wijnen R., Weber F. Effects of Neonatal Thoracoscopic Surgery on Tissue Oxygenation: A Pilot Study on (Neuro-) Monitoring and Outcomes. Eur. J. Pediatr. Surg. 2019;29(2):166-172. https://doi.org/10.1055/s-0037-1615277
25. Mimura K., Endo M., Matsuoka K. Prenatal findings of serpentine-like syndrome with congenital intrathoracic stomach: differential diagnosis from congenital diaphragmatic hernia. J. Med. Ultrasonics. 2019;46:263-266. https://doi.org/10.1007/s10396-018-0896-8
26. Rankin J. H., Elkhunovich M., Seif D., Chilstrom M. Pointof-care ultrasound diagnosis of diaphragmatic hernia in an infant with respiratory distress. Pediatr. Emerg. Care 2016;32:731-733. https://doi.org/10.1097/PEC.0000000000000933
27. Corsini I., Parri N., Coviello C. Lung ultrasound findings in congenital diaphragmatic hernia. Eur. J. Pediatr. 2019;178:491-495. https://doi.org/10.1007/s00431-019-03321-y
28. Разумовский А. Ю., Мокрушина О. Г. Эндохирургические операции у новорожденных. М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство». 2015.

Ключевые слова: врожденные диафрагмальные грыжи, диагностика, оперативное лечение, дети, мультицентровое исследование


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия