logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Биологическая терапия ревматоидного артрита: реальна ли предикция эффективности?

[Внутренние болезни]
Корой Павел Владимирович; Саритхала Виджайа Джавахар; Ягода Александр Валентинович;

У 35 больных ревматоидным артритом (29 женщин, 6 мужчин) в возрасте от 40 до 66 лет с предшествующей неэффективной терапией метотрексатом изучена взаимосвязь плазменного содержания молекул межклеточной адгезии-1 (ICAM-1), адгезии сосудистого эндотелия-1 (VCAM-1), адгезии эндотелия и тромбоцитов-1 (PECAM-1), Е-, Р- и L-селектинов с результатами трехмесячного комбинированного лечения биологическими препаратами и метотрексатом. У 20 пациентов применялся тоцилизумаб, в 15 случаях назначен этанерцепт. Удовлетворительный эффект терапии наблюдался в 74,3 % случаев, ремиссия или низкая активность ревматоидного артрита достигнуты у 22,9 % больных, 9 пациентов являлись нон-респондерами. При ревматоидном артрите отмечалась увеличенная концентрация в крови молекул суперсемейства иммуноглобулинов и Р-селектина. Через 3 месяца терапии наблюдалось снижение содержания VCAM-1, PECAM-1 в крови и нормализация значений ICAM-1, Р-селектина, особенно в случаях эффективного лечения, у нон-респондеров происходило уменьшение значений только ICAM-1. Благоприятный ответ на лечение был связан с высокими исходными уровнями ICAM-1, РЕСАМ-1 и низкими показателями Р-селектина в крови, что открывает новые возможности использования молекул адгезии в предикции успешной терапии РА.

Скачать

Список литературы:
1. Smolen J. S., Landewé R., Bijlsma J., Burmester G., Chatzidionysiou K. [et al.] EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2016 update. Ann. Rheum. Dis. 2017;76(6):960-977. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2016-210715
2. Li N., Betts K. A., Messali A. J., Skup M., Garg V. Real-world effectiveness of biologic disease-modifying antirheumatic drugs for the treatment of rheumatoid arthritis after etanercept discontinuation in the United Kingdom, France, and Germany. Clin. Ther. 2017;39(8):1618-1627. https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2017.06.009
3. Kotak S., Mardekian J., Horowicz-Mehler N., Shah A., Burgess A. [et al.] Impact of etanercept therapy on disease activity and health-related quality of life in moderate rheumatoid arthritis patients population from a National British
Observational Cohort. Value Health. 2015;18(6):817-823. https://doi.org/10.1016/j.jval.2015.05.005
4. Kihara M., Davies R., Kearsley-Fleet L., K. Watson D., Lunt M. [et al.] Use and effectiveness of tocilizumab among patients with rheumatoid arthritis: an observational study from the British Society for Rheumatology Biologics Register for rheumatoid arthritis. Clin. Rheumatol. 2017;36(2):241-250.
https://doi.org/10.1007/s10067-016-3485-5
5. Gremese E., Carletto A., Padovan M., Atzeni F., Raffeiner B. [et al.] Obesity and reduction of the response rate to anti-tumor necrosis factor-α in rheumatoid arthritis: an approach to a personalized medicine. Arthritis Care Res. 2013;65(1):94-100. https://doi.org/10.1002/acr.21768
6. Klimek E., Skalska A., Kwaśny-Krochin B., Surdacki A., Sulicka J. [et al.] Differential associations of inflammatory and endothelial biomarkers with disease activity in rheumatoid arthritis of short duration. Mediators Inflamm. 2014;2014:681635. https://doi.org/10.1155/2014/681635
7. Koroy P. V., Sarithala V. D., Yagoda A. V. Soluble molecules of immunoglobulins superfamily in rheumatoid arthritis. Medical news of North Caucasus. 2017;12(3):256-260. https://doi.org/10.14300/mnnc.2017.12092
8. Södergren A., Karp K., Boman K., Eriksson C., Lundström E. [et al.] Atherosclerosis in early rheumatoid arthritis: very early endothelial activation and rapid progression of intima media thickness. Arthritis Res. Ther.2010;12(4):R158. https://doi.org/10.1186/ar3116
9. Yagoda А. V., Sarithala V. J., Koroy P. V. Anemia in rheumatoid arthritis: correlation with hepcidin and adhesion molecules. Meditsinskii vestnik Severnogo Kavkaza – Medical News of North Caucasus. 2018;13(2):338-342. (In Russ.). https://doi.org10.14300/mnnc.2018.13044
10. Sarithala V. J., Koroy P., Yagoda A. Variations in levels of intercellular adhesion molecule-1 with disease course, in rheumatoid arthritis patients. J. Clin. Diagnostic Res. 2018;12(9):18-21. https://doi.org/10.7860/JCDR/2018/35302.12044
11. Gonzalez-Gay M. A., De Matias J. M., Gonzalez-Juanatey C., Garcia-Porrua C., Sanchez-Andrade A. [et al.] Anti-tumor necrosis factor-alpha blockade improves insulin resistance in patients with rheumatoid arthritis. Clin. Exp. Rheumatol. 2006;24(1):83-86.
12. Gonzales-Gay M. A., Garcia-Unzueta M. T., de Matias J. M., Gonzalez-Juanatey C., Garcia-Porrua C. [et al.] Influence of anti-TNF-a infliximab therapy on adhesion molecules associated with atherogenesis in patients with rheumatoid arthritis. Clin. Exp. Rheumatol. 2006; 24(4):373-379.
13. Klimiuk P. A., Sierakowski S., Domyslawska I., Chwiecko J. Effect of etanercept on serum levels of soluble cell adhesion molecules (sICAM-1, sVCAM-1, and sE-selectin) and vascular endothelial growth factor in patients with rheumatoid arthritis. Scand. J. Rheumatol. 2009;38(6):439- 444. https://doi.org/10.3109/03009740903079321
14. Dessein P. H., Joffe B. I., Singh S. Biomarkers of endothelial dysfunction, cardiovascular risk factors and atherosclerosis in rheumatoid arthritis. Arthritis Res. Ther. 2005;7(3):R634. https://doi.org/10.1186/ar1717
15. Klimiuk P. A., Fiedorczyk M., Sierakowski S., Chwiecko J. Soluble cell adhesion molecules (sICAM-1, sVCAM- 1, and sE-selectin) in patients with early rheumatoid arthritis. Scand. J. Rheumatol. 2007;36(5):345-350. https://doi.org/10.1080/03009740701406460
16. Gonzalez-Juanatey C., Llorca J., Sanchez-Andrade A., Garcia-Porrua C., Martin J. [et al.] Short-term adalimumab therapy improves endothelial function in patients with rheumatoid arthritis refractory to infliximab. Clin. Exp. Rheumatol. 2006;24(3):309-312.
17. Oranskiy S. P., Yeliseyeva L. N. Serum concentration of immune, endocrine and endothelial biomarkers in patients with rheumatoid arthritis associated with different variants of metabolic status treated with infliximab. Medical news of North Caucasus. 2016;11(2):139-142.https://doi.org/10.14300/mnnc.2016.11019
18. Shu Q., Amin M. A., Ruth J. H., Campbell P. L., Koch A. E. Suppression of endothelial cell activity by inhibition of TNF alpha. Arthritis Res. Ther. 2012;14(2):R88. https://doi.org/10.1186/ar3812
19. Komarova E. B., Rebrov B. A., Knyazeva A. K. An angiotensin-converting enzyme inhibitor in the combination treatment of rheumatoid arthritis. Sovremennaya Revmatologiya – Modern Rheumatology Journal. 2017;11(3):72-76. (In Russ.). https://doi.org/10/14412/1996-7012-2017-3-72-76
20. Nozaki K., Hikiami H., Goto H., Nakagawa T., Shibahara N. [et al.] Keishibukuryogan (Gui-Zhi-Fu-Ling-Wan), a Kampo Formula, decreases disease activity and soluble vascular adhesion molecule-1 in patients with rheumatoid arthritis. eCAM. 2006;3(3):359-364. https://doi.org/10.1093/ecam/nel025
21. Elshabrawy H. A., Chen Z., Volin M. V., Ravella S., Virupannavar S. [et al.] The pathogenic role of angiogenesis in rheumatoid arthritis. Angiogenesis. 2015;18(4):433-448. https://doi.org/10.1007/s10456-015-9477-2
22. Hodkinson B., K. Magomero R., Tikly M. Combination leflunomide and methotrexate in refractory rheumatoid arthritis: a biologic sparing approach. Ther. Adv. Musculoskelet. Dis. 2016;8(5):172-179. https://doi.org/10.1177/1759720X16664324
23. Tanaka H., Kanazawa M., Kawakami T. Efficacy and safety of tocilizumab therapy in rheumatoid arthritis: prevalence and predictive factors of sustained remission. Ann. Rheuma. Dis. 2013;72(3):453.
24. Canhão H., Rodrigues A. M., Mourão A. F., Martins F., Santos M. J. [et al.] Comparative effectiveness and predictors of response to tumour necrosis factor inhibitor therapies in rheumatoid arthritis. Rheumatology. 2012;51(11):2020-2026. https://doi.org/10.1093/rheumatology/kes184
25. Wevers-de Boer K., Visser K., Heimans L., Ronday H. K., Molenaar E. [et al.] Remission induction therapy with methotrexate and prednisone in patients with early rheumatoid and undifferentiated arthritis (the IMPROVED study). Ann. Rheum. Dis. 2012;71(9):1472-1477.

Ключевые слова: ревматоидный артрит, молекулы суперсемейства иммуноглобулинов, селектины, биологическая терапия, предикция эффективности


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия