logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-24; 35-32-29; 35-19-05.

Факс
(8652) 35-25-24.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Клинико-антропометрические и лабораторные показатели новорождённых от матерей с нарушениями метаболизма глюкозы

[Педиатрия]
Климов Леонид Яковлевич; Алавердян Лилит Самвеловна; Верисокина Наталья Евгеньевна; Курьянинова Виктория Александровна; Атанесян Роза Артуровна; Железнякова Татьяна Викторовна; Попова Елена Викторовна; Бобрышев Дмитрий Викторович;

Представлены данные клинико-антропометрического и лабораторного обследования новорождённых от матерей с нарушением метаболизма глюкозы.

В группе детей, рождённых от матерей с ГСД, масса и длина новорождённых достоверно выше, чем в контроле (р<0,01 и р<0,05 соответственно). Уровень лептина в группе новорождённых от матерей с СД 1 типа в 2,7 раза (р<0,01), а ИФР-1 – в 1,9 раза выше (р<0,001), чем в группе сравнения. У детей, чьи матери имели ГСД, значения
лептина были в 2,1 раза (р<0,05), а ИФР-1 – в 1,5 раза (р<0,01) выше контрольных, а если матери имели ГСД на фоне ожирения, уровень лептина у новорожденных в 3,6 раза (р<0,001), индекс свободного лептина – в 5,2 раза (р<0,001) был выше, чем у детей, рожденных от матерей без ГСД.

У детей, рожденных от матерей с СД 1 типа, установлена прямая корреляционная связь между уровнем лептина, с одной стороны, и массой (r=0,53, p<0,01), длиной (r=0,44, p<0,05), с другой, а у детей, рожденных от матерей с ГСД, – между ИФР-1 и массой (r=0,86, p<0,001), длиной (r=0,83, p<0,001) и окружностью головы (r=0,69 (p<0,01). У детей, рождённых от матерей с сочетанием ГСД и ожирения, корреляционная зависимость была прослежена между ИФР-1 и массой (r=0,60, p<0,01), а также между ИФР-1 и ростом (r=0,57, p<0,05).

Таким образом, антенатальные гормонально-метаболические закономерности на фоне нарушений метаболизма глюкозы у матерей оказывают выраженное влияние не только на течение беременности и состояние новорождённого, но и программируют темпы физического развития в раннем детстве.

Скачать

Список литературы:
1. Нейман Е. Г., Шитьковская Е. П., Ильенкова Н. А. [и др.]. Особенности неонатального периода у детей, рождённых от матерей с сахарным диабетом. Сибирское медицинское обозрение. 2014;4:75-78.
2. Kim S. Y., Sharma A. J., Sappenfield W., Wilson H. G., Salihu H. M. Association of maternal body mass index, excessive weight gain, and gestational diabetes mellitus with larde-for-gestational-age births. Obstet. Gynecol. 2014;123(4):737-744.
3. Bozkurt L., Gobl C.S., Pfligl L., Leitner K., Bancher-Todesca D., Luger A., Baumgartner-Parzer S., Pacini G., Kautzky-Willer A. Pathophysiological characteristics and effects of obesity in women with early and late manifestation of gestational diabetes diagnosed by the International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups criteria. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2015;100(3):1113- 1120. https://doi.org/10.1210/jc.2014-4055
4. Михалев Е. В., Шанина О. М., Саприна Т. В. Гормональные, электролитные нарушения и особенности гемостаза у доношенных новорождённых детей от матерей с гестационным сахарным диабетом. Сахарный диабет. 2015;1:78-86.
5. Дедов И. И., Краснопольский В. И., Сухих Г. Т. Российский национальный консенсус «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение». Сахарный диабет. 2012;4:4-10.
6. Mpondo B. C., Ernest А., Dee Н. Е. Gestational diabetes mellitus: challenges in diagnosis and management. Diabetes Metab. Disord. 2015;12:14-42. https://doi.org/10.1186/s40200-015-0169-7
7. Никитина И. Л., Конопля И. С., Полянская А. А. [и др.]. Характеристика физического и психомоторного развития детей, рожденных от матерей с гестационным сахарным диабетом. Медицинский совет. 2017;9:14- 20.
8. Литвиненко И. А., Карпова Е. В., Котайш Г. А. [и др.]. Прогнозирование перинатальных исходов у беременных с гестационным диабетом. Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2011;6:306-315.
9. Bush N. C., Chandler-Laney P. C., Rouse D. J., Granger W. M., Oster R. A., Gower B. A. Higher maternal gestational glucose concentration is associated with lower offspring insulin sensitivity and altered beta-cell function. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2011;96(5):803-809. https://doi.org/10.1210/jc.2010-2902
10. Esakoff T. F., Cheng Y. W., Sparks T. N., Caughey A. B. The association between birthweight 4000 g or greater and perinatal outcomes in patients with and without gestational diabetes mellitus. Amer. J Obstet. Gynecol. 2009;200(6):672-674. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2009.02.035
11. Жук Т. В., Яворская С. Д., Востриков В. В. Ожирение, репродукция и оксидативный стресс. Ожирение и метаболизм. 2017;14(4):16-22. http://doi.org/10.14341/omet2017416-22
12. Карелина О. Б., Артымук Н. В. Особенности содержания лептина у беременных с ожирением и их новорожденных. Фундаментальная и клиническая медицина. 2016;2(3):21-27. http://doi.org/10.23946/2500-0764-2017-2- 3-21-27
13. Pan H., Guo J., Su Z. Advances in understanding the interrelations between leptin resistance and obesity. Physiol. Behav. 2014;(130):157-169. https://doi.org/10.1016/j. physbeh.2014.04.003
14. Münzberg H., Morrison C. D. Structure, production and signaling of leptin. Metabolism. 2015;64(1):13-23. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2014.09.010
15. Смирнова Е. Н., Шулькина С. Г. Содержание лептина, растворимых рецепторов лептина и индекса свободного лептина у больных с метаболическим синдромом. Ожирение и метаболизм. 2017;1:30-34. http://doi.org/10.14341/omet2017130-34
16. Patenaude J., Lacerte G., Lacroix M., Guillemette L., Allard C., Doyon M., Battista M. C., Moreau J., Mеnard J., Ardilouze J. L., Perron P., Hivert M. F. Associations of maternal leptin with neonatal adiposity differ according to pregravid weight. Neonatology. 2017;111(4):344-352. https://doi.org/10.1159/000454756
17. Lacroix M., Battista M. C., Doyon M., Moreau J., Patenaude J., Guilllemente L., Menard J., Ardilouze J. L., Perron P., Hivert M. F. Higher maternal leptin levels at second trimester are associated with subsequent greater gestational weight gain in the late pregnancy. BMC Pregnancy Childbirth. 2016;16:62. https://doi.org/10.1186/s12884-016-0842-y
18. Marino-Ortega L. A., Molina-Bello A., Polanco-García J. C., Muñoz-Valle J. F., Salgado-Bernabé A. B., Guzmán- Guzmán I. P., Parra-Rojas I. Correlation of leptin and soluble leptin receptor levels with anthropometric parameters in mother-newborn pairs. Int. J. Clin. Exp. Med. 2015;8(7):11260-11267.
19. Бородич Т. C. Модифицируемые факторы риска развития ожирения и избыточного веса в раннем детском периоде. Ожирение и метаболизм. 2015;12(2):51. http://doi.org/10.14341/omet2015251

Ключевые слова: лептин, ИФР-1, грелин, эндокринопатии, диабетическая фетопатия


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия