logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-24; 35-32-29; 35-19-05.

Факс
(8652) 35-25-24.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Влияние выраженности морфологических изменений слизистой тонкой кишки на показатели обмена железа у детей с целиакией

[Педиатрия]
Климов Леонид Яковлевич; Стоян Марина Валерьевна; Курьянинова Виктория Александровна; Кашников Вячеслав Станиславович; Боташева Валентина Салиховна; Долбня Светлана Викторовна; Асатурова Даяна ; Кашникова Светлана Николаевна;

Проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 164 детей с морфологически подтверждённой целиакией, из которых у 44 (26,8 %) верифицирована железодефицитная анемия (ЖДА), у 79 (48,2 %) – латентный дефицит железа (ЛДЖ), а у 41 (25,0 %) лабораторных признаков дефицита железа (ДЖ) не выявлено. Гастроинтестинальные симптомы как одни из первых и наиболее патогномоничных проявлений целиакии характерны в большей степени для детей с ЖДА. Анализ жалоб и антропометрических показателей демонстрирует, что у детей с ЖДА превалирует дефицит массы тела и низкий рост. У детей с целиакией, сопровождающейся ДЖ, выявлены более высокие уровни антител к тканевой трансглутаминазе. Наиболее глубокая атрофия слизистой оболочки тонкой кишки (стадия 3С по Маrsh – Оberhuber) у детей с ЖДА выявлена в 80,0 % случаев, а у детей без ДЖ – лишь в 21,1 %, при этом обнаружена корреляция между стадией атрофии и уровнями сывороточного железа (r= –0,32, p<0,005) и сывороточного ферритина (r= –0,50, p<0,001).

Скачать

Список литературы:
1. Belmer S. V., Gasilina T. V. Tseliakiya: iskhody i novye podkhody k diagnostike. Lechashchiy vrach. – Therapist. 2012;8:56-60.
2. Diagnostika i lechenie zhelezodefitsitnoy anemii u detey i podrostkov (posobie dlya vrachey) / Pod red. A. G. Rumyantseva, I. N. Zakharovoy. M.: OOO «KONTI PRINT»; 2015. 76 р.
3. Zakharova I. N., Berezhnaya I. V., Dmitrieva Yu. A., Machneva E. B. Anemiya pri patologii zheludochno-kishechnogo trakta u detey: differentsialnyy diagnoz. Farmateka. – Farmateka.2014;11:39-47.
4. Klimov L. Ya., Stoyan M. V., Kuryaninova V. A., Kashnikov V. S., Atanesyan R. A. et al. Antropometricheskie pokazateli detey v periode klinicheskoy manifestatsii tseliakii. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya. – Experimental and Clinical Gastroenterology. 2013;1:55-59.
5. Parfenov A. I., Akhmadullina O. V., Sabelnikova E. A., Belostotskiy N. I., Gudkova R. B. et al. Aktivnost’ karbogidraz kak marker vosstanovleniya slizistoy obolochki tonkoy kishki u bol’nykh tseliakiey. Terapevticheskiy arkhiv. – Therapeutic archives. 2015;87(2):24-29.
6. Polyakova S. I., Anushenko A. O., Bakanov M. I., Smirnov I. E. Analiz i interpretatsiya pokazateley obmena zheleza pri raznykh formakh patologii u detey. Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal. – Russian Journal of Pediatrics. 2014;17(3):17-23.
7. Rumyantsev A. G., Zakharova I. N., Chernov V. M., Tarasova I. S., Zaplatnikov A. L. et al. Rasprostranennost’ zhelezodefitsitnykh sostoyaniy i faktory, na nee vliyayushchie. Meditsinskiy sovet. – Medical advice. 2015;6:62-66.
8. Filatov L. B., Berman V. B. Zhelezodefitsitnaya anemiya kak sledstvie narusheniya vsasyvaniya zheleza pri tseliakii. Klinicheskaya onkogematologiya. – Clinical oncohematology. 2010;3(3):284-288.
9. Tseliakiya u detey / Pod red. S. V. Bel’mera, M.O. Revnovoy. M.: ID «MEDPRAKTIKA-M»; 2013. 416 р.
10. Barker J. M., Liu E. Celiac disease: pathophysiology, clinical manifestations, and associated autoimmune conditions. Adv Pediatr. 2008;55:349-365.
11. Catassi C., Kryszak D., Louis-Jacques O., Duerksen D. R., Crowe S. E. Detection of Celiac disease in primary care: a multicenter case-finding study in North America. Am J Gastroenterol. 2007;102(7):1454-1460.
12. De Caterina M., Grimaldi E., Di Pascale G., Salerno G., Rosiello A. The soluble transferrin receptor (sTfR)-ferritin index is a potential predictor of celiac disease in children with refractory iron deficiency anemia. Clin Chem Lab Med 2005;43(1):38-42.
13. Emami M. H., Karimi S., Kouhestani S. Is routine duodenal biopsy necessary for detection of celiac disease in patients presenting with iron deficiency anemia? Int J Prev Med. 2012;3(4):273-277.
14. Ertekin V., Tozun M. S., Kucuk N. The prevalence of celiac disease in children with iron-deficiency anemia. Turk J Gastroenterol. 2013;24(4):334-338.
15. Hershko C., Patz J. Ironing out the mechanism of anemia in celiac disease. Haematologica. 2008;93(12):1761-1765.
16. Hoffenberg E. J., MacKenzie T., Barriga K. J., Eisenbarth G. S., Bao F. A prospective study of the incidence of childhood celiac disease. J Pediatr. 2003;143(3):308-314.
17. Klimov L. Ya., Kuryaninova V. A., Stoyan M. V., Asaturova D. V., Gerasimenko E. S. Duration of latent period and iron deficiency development in children with celiac disease. Medical News of North Caucasus. 2014;9(2):148-151.
18. Meazza C., Pagani S., Laarej K., Cantoni F., Civallero P. Short stature in children with coeliac disease. Pediatr Endocrinol Rev. 2009;6(4):457-463.
19. Mičetić-Turk D., Ornik T. Epidemiology of coeliac disease. International Coeliac disease Meeting. Proceedings of international Coeliac Disease Meeting, September 2007; Maribor: University Medical Center Maribor; 2007. 37-48.
20. Murray J. A., McLachlan S., Adams P. C., Eckfeldt J. H., Garner C. P. et al. Association between celiac disease and iron deficiency in Caucasians, but not non-Caucasians. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013;11(7):808-814.
21. Reilly N. R., Green P.H. Epidemiology and clinical presentations of celiac disease. Semin Immunopathol. 2012;34(4):473-478.
22. Schuppan D., Junker Y., Barisani D. Celiac disease: from pathogenesis to novel therapies. Gastroenterology. 2009;137(6):1912-1933.
23. Sharma N., Begum J., Eksteen B., Elagib A., Brookes M. Differential ferritin expression is associated with iron deficiency in celiac disease. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2009;21(7):794-804.
24. Telega G., Bennet T. R., Werlin S. Emerging new clinical patterns in the presentation of celiac disease. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008;162(2):164-168.
25. Zamani F., Mohamadnejad M., Shakeri R., Amiri A., Najafi S. Gluten sensitive enteropathy in patients with iron deficiency anemia of unknown origin. World J Gastroenterol. 2008;14(48):7381-7385.

Ключевые слова: целиакия, дети, серологические маркеры, железодефицитная анемия, латентный дефицит железа, атрофия слизистой оболочки


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия