logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Может ли эректильная дисфункция у больных с сахарным диабетом 2 типа изменить представление о нормативном уровне общего тестостерона сыворотки крови?

[Хирургия]
Коган Михаил Иосифович; Белоусов Игорь Иванович; Хрипун Ирина Алексеевна; Воробьев Сергей Владиславович; Ибишев Халид Сулейманович; Дзантиева Елизавета Олеговна; Черный Артур Андреевич;

По данным исследователей, ЭД выявляется у 50–75 % мужчин с СД 2 типа. Получены убедительные доказательства о влиянии дефицита Тобщ на развитие и тяжесть эректильных нарушений, в том числе и при СД 2 типа. Основной целью настоящего исследования явилась оценка нарушений эректильной функции у мужчин, страдающих СД 2 типа при низко- и средне-высоконормативных уровнях Тобщ. Нами проведено проспективное рандомизированное простое сравнительное исследование 86 пациентов мужского пола, страдающих СД 2 типа и имеющих уровень Тобщ≥12,0 нмоль/л. Из участвующих в исследовании пациентов были сформированы две группы, с низконормативным и со средне- и высоконормативными значениями Тобщ. Стандартные методики объективного обследования не позволили определить различий в степени компенсации СД 2 типа. Однако при этом заболевания, в основе которых лежат сосудистая патология, дислипидемия и нарушения функции эндотелия сосудов, чаще отмечались у пациентов со средне-высоконормативными уровнями Тобщ. В 2 группах больных установлена неравнозначная тяжесть симптомов андрогенодефицита. Анкета МИЭФ-5 выявила существенные различия в частоте и тяжести расстройств эректильной функции и достоверную взаимосвязь с уровнями Тобщ. Мужчины с СД 2 типа, имеющие нормотестостеронемию на уровне 12–15 ммоль/л, отличаются более высокими рисками дислипидемии, эндотелиальной дисфункции и прогрессии СД 2 типа в сравнении с мужчинами, Тобщ крови которых >15 ммоль/л.

Скачать

Список литературы:
1. Chazova I. E., Ratova L. G., Bojcov S. A., Nebieridze D. V. Diagnostics and treatment of arterial hypertonia (Recommendations of Russian medical society for arterial hypertonia and All-Russia scientific society of cardiologists). Sistemnye gipertenzii. – System hypertensias. 2010;3:5-26.
2. Lupinskaja Z. A. Vascular endothelium – principal regulator of local blood. Vestnik KRSU. – KRSU newsletter. 2003;3(7):15-21.
3. Metel’skaja V. A., Gumanova N. G. Nitric oxide: part in regulation biological functions, methids of detection in human blood. Laboratornaja medicina. – Laboratory medicine. 2005;7:19-24.
4. Petunina N. A., Al’tshuler N. Je. A comparative analysis of adiponectine, leptine, resistine, lipid metabolism indicators and insuin resistance in subclinical hypothyreosis depending on presence or absence of replacement herapy with levothyroxine. Consilium medicum. – Consilium medicum. 2013;15(4):12-15.
5. Zatejshhikov D. A., Minushkina L. O., Kudrjashova O. Ju. Functional condition of endothelium in patients with arterial hypertonia and ishemic heart disease. Kardiologija. – Сardiology. 2000;6:14-17.
6. Jellinger P., Smith D., Mehta A., Ganda O., Handelsman Y. et al. Endocrine Practice. American Association of Clinical Endocrinologists’ Guidelines for Management of Dyslipidemia and Prevention of Atherosclerosis. 2012;18(1):1-78.
7. El Saghier E. O., Shebl S. E., Fawzy O. A., Eltayeb I. M., Lamya M. A. et al. Androgen deficiency and erectile dysfunction in patients with type 2 diabetes. Clin. Med. Insights Endocrinol. Diabetes. 2015;19(8):55-62.
8. Skeldon S. C., Detsky A. S., Goldenberg S. L., Law M. R. Erectile Dysfunction and Undiagnosed Diabetes, Hypertension, and Hypercholesterolemia. Ann. Fam. Med. 2015;13(4):331-335.
9. Dhindsa S., Prabhakar S., Sethi M., Bandyopadhyay A., Chaudhuri A. et al. Frequent Occurrence of Hypogonadotropic Hypogonadism in Type 2 diabetes. Clin. Endocrinol. Metabol. 2004;89(11):5462-5468.
10. Sacks D. B., Arnold M., Bakris G. L., Bruns D. E., Horvath A. R. et al. Guidelines and recommendations for laboratory analysis in the diagnosis and management of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2011;34(6):61-99.
11. Hadeed N. N., Thanoon I. A., Al-Mukhtar S. B. Total testosterone levels and the effect of sildenafil on type 2 diabetics with erectile dysfunction. Oman Med J. 2014.;29(1):46-50.
12. Hakim L. S., Goldstein I. Diabetic sexual dysfunction. Endocrinal. Metabol. Сlin. North Am. 1996;25(2):379-400.
13. Kirby M., Jackson G., Betteridge J., Friedli K. Is erectile dysfunction a marker for cardiovascular disease. Int. J. Clin Pract. 2001;55(9):614-618.
14. Laumann E., Paik A., Rosen R. Sexual dysfunction in the United States: prevalence and predictors. JAMA. 1999;281(6):537-544.
15. Liu C. C., Lee Y. C., Tsai V. F., Cheng K. H., Wu W. J. et al. The interaction of serum testosterone levels and androgen receptor CAG repeat polymorphism on the risk of erectile dysfunction in aging Taiwanese men. Andrology. 2015;3(5):902-908.
16. Mancia G., Laurent S., Agabiti-Rosei E., Ambrosioni E., Burnier M. et al. Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document. J. Hypertension. 2009;27(11):2121-2158.
17. Seftel A. D., Kathrins M., Niederberger C. Critical update of the 2010 Endocrine Society Clinical Practice Guidelines for male hypogonadism: a systematic analysis Mayo. Clin. Proc. 2015;90(8):1104-1115.
18. Tengblad A., Grodzinsky E., Lindström K., Mölstad S., Borgquist L. et al. Self-monitoring of blood glucose and glycaemic control in type 2 diabetes. Health Care. 2007;25(3):140-146.
19. Speel T. G., Langen H., Meuleman E. J. The risk of coronary heart disease in men with erectile dysfunction. Eur. Urol. 2003;44(3):366-371.
20. The National Academy of Clinical Biochemistry. Laboratory Medicine Practice Guidelines. 2011;1(1):1-120.

Ключевые слова: эректильная дисфункция, тестостерон, сахарный диабет


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия