Северного Кавказа
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
русский
english
Поиск по сайту
Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.
Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.
E-mail
medvestnik@stgmu.ru
Журнал включён в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы результаты диссертаций на соискание учёной степени кандидата и доктора наук (решение Президиума ВАК Минобрнауки РФ №6/6, февраль 2010).
Журнал включён в Реферативный журнал и Базы данных ВИНИТИ РАН и зарегистрирован в Научной электронной библиотеке в базе данных Российского индекса научного цитирования на основании сублицензионного договора № 07-04/09-14 от 25 марта 2009 года.
Журнал индексируется: БД SCOPUS, Ulrich's International Periodicals Directory.
Результаты лечения инвагинации кишечника у детей
[Хирургия]
Савенко Максим Владимирович; Дегтярь Валерий Андреевич; Барсук Александр Михайлович; Гладкий Александр Петрович; Коваль Сергей Васильевич;
Проведен ретроспективный анализ лечения 572 детей с острой инвагинацией кишечника, находившихся на лечении в ОДКБ г. Днепропетровска с 1995 по 2007 г. В 70 (12,2%) случаях проведено хирургическое лечение (лапаротомия), у 22 (31,4%) детей была выполнена резекция кишечника.
У остальных 48 (68,6%) осуществляли мануальную дезинвагинацию кишечника. На основании полученных результатов оперативного лечения – в случае неэффективной консервативной дезинвагинации использовали лапароскопический метод лечения.
Проспективный этап исследования выполнен с 2008 по 2013 г. на 246 детях с инвагинацией кишечника, у которых использовалась лапароскопия. В 204 (82,9%) случаях проведена консервативная дезинвагинация (p<0,001). У 42 (17,1%) детей после неэффективного консервативного лечения проводилось расправление инвагината под контролем лапароскопа. При этом в 25 (59,5%) случаях кишечник был жизнеспособным. У 11 (26.2%) детей после лапароскопической оценки был определен некроз участка кишки, входящей в инвагинат. В 6 (14,3%) случаях причиной инвагинации был дивертикул Меккеля. У всех 17 пациентов выполнена лапароскопически ассистированная резекция сегмента нежизнеспособной кишки или дивертикула Меккеля.
Таким образом, при неэффективности консервативной дезинвагинации проведение лапароскопического вмешательства позволяет получить хорошие результаты лечения у детей с инвагинацией кишечника.
Список литературы:
1. Apelt N., Featherstone N., Giuliani S. Laparoscopic treatment of intussusception in children: A systematic review. Journal of Pediatric Surgery 2013;48:1789–1793. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2013.05.024
2. Ashcraft’s pediatric surgery [edited by] George Whitfield Holcomb III, J. Patrick Murphy; associate editor, Daniel J. Ostlie. – 5th ed.
3. Bucher B. T., Hall B. L., Warner B. W., Keller M. S. Intussusception in children: cost-effectiveness of ultrasound vs diagnostic contrast enema. Journal of Pediatric Surgery 2011;46:1099–1105. doi:10.1016/j. jpedsurg.2011.03.034
4. Cheung S. T., Lee K. H., Yeung T. H. et al. Minimally invasive approach in the management of childhood intussusception. ANZ J Surg 2007;77:778-81. doi: 10.1111/j.1445-2197.2007.04228.x
5. Endoskopicheskaya hirurgiya u detey / pod redaktsiey Yu. F. Isakova, A. F. Dronova. – M.: GEOTAR-MED, 2002.
6. Fraser J. D., Aguayo P., Ho B. et al. Laparoscopic management of intussuscpetion in pediatric patients. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 2009;19(4):563-565. doi: 10.1089/lap.2009.0117
7. Kirgizov I. V., Minaev S. V. The ultrasonic way of the intraoperative assess of the resection volume of colon in children with chronic constipation. Medicinskii Vestnik Severnogo Kavkaza. – Medical News of North Caucasus. 2014;9(2):125-128. doi: 10.14300/mnnc.2014.09035
8. Poddoubnyi I. V., Dronov A. F., Blinnikov O. I. et al. Laparoscopy in the treatment of intussusceptin in children. J Pediatr Surg 1998;33(8):1194-1197. doi: 10.1016/S0022-3468(98)90149-X
9. Puri P, Höllwarth M. Pediatric surgery. Berlin, Heidelberg: Springer; 2006.
10. Takeuchi M., Osamura T., Yasunaga H. et al. Intussusception among Japanese children: an epidemiologic study using an administrative database. BMC Pediatr 2012;12:36. doi:10.1186/1471-2431-12-36
Ключевые слова: инвагинации кишечника, лечение, лапароскопия, результаты, дети
Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия