logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Двадцатилетний опыт диагностики и лечения детей с синдромом «острой мошонки»

[Хирургия]
Минаев Сергей Викторович; Болотов Юрий Николаевич;

Было обследовано 344 мальчика в возрасте от 1 дня жизни до 17 лет с синдромом «острой мошонки». При ультразвуковой допплерографии оценивали размер и эхоструктуру яичка и его придатка, а также показатели внутриорганного кровотока.

Чувствительность ультразвуковых симптомов перекрута яичка в отсутствие отека и гиперемии мошонки была достаточно низкой (50%), однако значительно возрастала при присоединении воспалительных явлений со стороны мошонки (до 83,3%). Специфичность ультразвуковых симптомов перекрута яичка от стадии заболевания не зависела и составляла 83,2%. Характерными ультразвуковыми симптомами перекрута гидатиды были увеличение размеров придатка и гетерогенность его структуры. Чувствительность этих признаков была достаточно высокой (83,3%). Ультразвуковыми симптомами острого эпидидимита являлись: незначительное увеличение придатка яичка при сохранении его гомогенности. Чувствительность и специфичность этих признаков были высокими (83,3 и 87,5% соответственно) и не зависели от наличия или отсутствия отека и гиперермии мошонки. Всего было прооперировано 240 детей, из них: с перекрутом яичка – 61, с перекрутом гидатиды – 164 и с острым эпидидимитом – 20.

Таким образом, чувствительность и специфичность клинических симптомов при острых заболеваниях яичка при отсутствии отека и гиперемии мошонки превышает таковые показатели ультразвуковых симптомов. С появлением отека и гиперемии мошонки ультразвуковые симптомы становятся достоверно чувствительнее клинических данных.

Скачать

Список литературы:
1. Drlík M., Kočvara R. Torsion of spermatic cord in children: a review. J Pediatr Urol. 2013 Jun;9(3):259-266. doi: 10.1016/j.jpurol.2012.05.016. Epub 2012. Jul 2
2. Minaev S. V, Bolotov Iu. N., Pavliuk N. N. The use of ultrasonography in the acute scrotum edema in children. Khirurgiia (Mosk) 2008; (4): 55-58.
3. Minaev S. V., Bolotov Iu. N., Albert A. E., Prislegina D. A., Butko M. V. The torsion of testis in 1 year old infant. Meditsinskii Vestnik Severnogo Kavkaza. – Medical News of North Caucasus. 2011; 3(23): 112-114.
4. Jaison A., Mitra B., Cameron P. and Sengupta S. Use of ultrasound and surgery in adults with acute scrotal pain. ANZ Journal of Surgery. 2011; 81: 366–370. doi: 10.1111/j.1445-2197.2010.05535.x
5. Tiemstra J. D., Kapoor S. Evaluation of scrotal masses. Am Fam Physician. 2008; 78(10): 1165-1170.
6. Yagil Y., Naroditsky I., Milhem J. et al. Role of Doppler ultrasonography in the triage of acute scrotum in the emergency department. J Ultrasound Med. 2010; 29: 11-21.
7. Kalisvaart J. F., Broecker B., Cerwinka W. H., Cuda S., Elmore J., Kaye J. et al. Pediatric chronic orchalgia. J Pediatr Urol. 2012 Aug;8(4):421-425. doi: 10.1016/j. jpurol.2011.09.002. Epub 2011 Nov 4
8. Schalamon J., Ainoedhofer H., Schleef .J et al. Management of acute scrotum in children the impact of Doppler ultrasound. J Pediatr Surg. 2006; 41: 1377-1380.
9. Kalfa N., Veyrac C., Lopez M. et al. Multicenter assessment of ultrasound of the spermatic cord in children with acute scrotum. J Urol. 2007; 177(1): 297-301
10. Frauscher F., Klauser A., Radmayr C. Ultrasonographic assessment of the scrotum. Lancet. 2001; 3; 357(9257): 721-722
11. Varga J., Zivkovic D., Grebeldinger S. et al. Acute scrotal pain in children-ten years’ experience. Urol Int. 2007; 78(1): 73-77.
12. Sorensen M. D., Galansky S. H., Striegl A. M. et al. Perinatal extravaginal torsion of the testis in the first month of life is a salvageable event. Urology. 2003; 62(1): 132-134.
13. Murphy F. L., Fletcher L., Pease P. Early scrotal exploration in all cases is the investigation and intervention of choice in the acute paediatric scrotum. Pediatr Surg Int. 2006; 22(5): 413-416. Epub 2006 Apr 7
14. Kraft K. H., Lambert S. M., Snyder H. M. 3rd, Canning D. A. Pyocele of the scrotum in the pediatric patient. J Pediatr Urol. 2012; Oct;8(5): 504-508. doi: 10.1016/j. jpurol.2011.10.005. Epub 2011 Nov 22

Ключевые слова: острая боль, мошонка, перекрут яичка, диагностика, дети


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия