logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Сравнительная характеристика повреждений при тупой травме живота с разрывом печени в случаях сдавления тела и падения на живот

[Оригинальные исследования] [Хирургия]
Пиголкин Юрий Иванович; Дубровина Ирина Алексеевна; Мосоян Аршак Семенович; Николенко Владимир Николаевич; Бычков Алексей Александрович; Хачатурян Белла Спартаковна; Седых Егор Павлович;

В результате сдавления груди и живота образуются разрывы паренхимы органа, локализация которых зависит от места приложения силы. При действии давящей силы спереди образуются местные разрывы передней части диафрагмальной поверхности печени, местные вторичные разрывы в результате выраженной травматизации ребер и противоударные и периферические разрывы задней части диафрагмальной поверхности органа. Во всех случаях отмечается образование центральных разрывов, что связано с выраженной деформацией органа. При действии давящей силы сзади повреждается задний край диафрагмальной поверхности и висцеральная поверхность органа. Формирование разрывов печени в данной группе наблюдений связано с интенсивным придавливанием печени к передней брюшной стенке. Приведенная морфологическая оценка разрывов печени, образующихся в исследованной группе, позволяет установить данный механизм тупой травмы и направление сдавления, для чего необходимо выявить морфологические критерии, позволяющие различать местные и отдаленные разрывы. В случаях падения на живот образуются множественные отдаленные повреждения. Расположение данных разрывов в месте, противоположном приложению силы, позволяет оценивать их как противоударные. Отсутствие местных и центральных разрывов при наличии выраженных противоударных разрывов соответствует формуле образования повреждений, характерных для падения с высоты: преобладание «внутренних повреждений над наружными». Указанные особенности могут быть использованы при судебно-медицинской экспертизе тупой травмы живота.

Скачать

Список литературы:
1. Дубровина, И. А. Классификация, морфология и общая характеристика механизмов повреждений печени при тупой травме живота / И. А. Дубровина // Медицинская экспертиза и право. – 2012. – № 4. – С. 40–43.
2. Дубровина, И. А. Частная характеристика механизмов и морфологии повреждений печени при тупой травме живота / И. А. Дубровина // Медицинская экспертиза и право. – 2012. – № 6. – С. 5–10.
3. Пиголкин, Ю. И. Возможности использования морфологических методов при установлении общих и специфических признаков в судебно-медицинской идентификации личности (обзор) / Ю. И. Пиголкин, В. Н. Николенко, Г. В. Золотенкова, В. Ф. Даллакян // Саратовский научно медицинский журнал. – 2012. – Т. 8, № 4. – С. 900–905.
4. Пиголкин, Ю. И. Механизмы образования повреждений печени при тупой травме живота / Ю. И. Пиголкин, И. А. Дубровина, И. А. Дубровин // Судебно-медицинская экспертиза. – 2012. – № 4. – С. 10–13.
5. Пиголкин, Ю. И. Морфология разрывов печени при тупой травме живота / Ю. И. Пиголкин, И. А. Дубровина, И. А. Дубровин и др. // Судебно медицинская экспертиза. – 2013. – № 1. – С. 10–12.
6. Пиголкин, Ю. И. Образования повреждений печени при тупой травме живота / Ю. И. Пиголкин, И. А. Дубровина, И. А. Дубровин // Судебно медицинская экспертиза. – 2012. – № 4. – С. 10–13.
7. Пиголкин, Ю. И. Судебно-медицинская классификация повреждений печени при тупой травме живота / Ю. И. Пиголкин, И. А. Дубровина, И. А. Дубровин // Судебно-медицинская экспертиза. – 2012. – № 5. – С. 8–10.
8. Пиголкин, Ю. И. Характеристика процессов разрушения ткани печени, лежащих в основе формирования местных и отдаленных ее повреждений /
Ю. И. Пиголкин, И. А. Дубровина, И. А. Дубровин и др. // Судебно-медицинская экспертиза. – 2013. – № 2. – С. 22–26.
9. Пиголкин, Ю. И. Экспертная оценка повреждений печени, возникающих при тупой травме живота / Ю. И. Пиголкин, И. А. Дубровина // Вестник судебной медицины. – Новосибирск, 2012. – № 2. – С. 37–44.
10. Pigolkin, Y. I. Forensic medical assessment of liver injury in blunt abdominal trauma / Y. I. Pigolkin, I. A. Dubrovin, I. A. Dubrovina, R. N. Chirkov // International Jornal of Legal Medicine ILAM 2012: 22 nd Congress of the International Academy of Legal Medicine. – S82–S83.

Ключевые слова: тупая травма живота, характеристика разрывов печени


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия