logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Клиническая диагностика доброкачественных опухолей сердца

[Лекция. В помощь практическому врачу]
Трисветова Евгения Леонидовна;

Развитие многих внутрисердечных патологических образований протекает малосимптомно. Выявление визуализирующими методами исследования, нередко случайное, определяет дальнейшую дифференциацию по клиническим симптомам, наследственному анамнезу, характеристикам внутрисердечных образований, соотношению с нормальными структурами сердца, иногда по результатам гистологических методов. Симптомное течение патологических образований часто обусловлено их положением и размером: при больших размерах возникает пролабирование в камеру сердца и обструкция кровотока, снижение сократительной функции миокарда и развитие сердечной недостаточности, аритмии сердца, тромбоэмболический синдром или системные неспецифические проявления, которые имитируют клиническую картину других заболеваний. Распознавание патологических образований проводится на основании возрастной и половой детерминированности, семейного анамнеза, сопутствующих клинических признаков генетических синдромов и мультимодального визуализирующего исследования.

Скачать

Список литературы:
1. Auger D., Pressacco J., Marcotte F., Tremblay A., Dore A., Ducharme A. Cardiac masses: an integrative approach using echocardiography and other imaging modalities. Heart. 2011;97:1101-1109. https://doi.org/10.1136/hrt.2010.196006
2. Reddy G., Maor E., Bois M. C. Percutaneous transcatheter biopsy for intracardiac mass diagnosis. EuroIntervention. 2017;13(12):e1436-e1443. https://doi.org/10.4344/EIJ-D-17-00707
3. Kirkpatrick J. N., Wong T., Bednarz J. E., Spencer K. T., Sugeng L. [et al.]. Differential diagnosis of cardiac masses using contrast echocardiographic perfusion imaging. J. Am. Coll. Cardiol. 2004;43(8):1412-1419. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2003.09.065
4. Kim P. K., Hong Y. J., Im D. J., Suh Y. J., Park C. H. [et al.]. Myocardial T1 and T2 mapping: techniques and clinical applications. Korean J. Radiol. 2017;18(1):113-131. https://doi.org/10.3348/kjr.2017.18.1.113
5. D’Angelo E. C., Paolisso P., Vitale G. Diagnostic accuracy of cardiac computed tomography and 18-F Fluorodeoxyglucose positron emission tomography in cardiac masses. JACC Cardiovasc. Imaging. 2020;13(11):2400-2411. https://doi.org/10.1016/j.jcmg.202.03.021
6. Maleszewski J. J., Basso C., Bois M. C., Glass C., Klarich K. W. [et al.]. The 2021 WHO Classification of Tumors of the Heart. J. Thorac. Oncol. 2022;17(4):510-518. https://doi.org/10.1016/j.jtho.2021.10.021
7. Angeli F., Fabrizio M., Paolisso P., Magnani I., Bergamaschi L. [et al.]. Cardiac masses: classification, clinical features and diagnostic approach. G Ital. Cardiol. (Rome). 2022;23(8):620630. https://doi.org/10.1714/3856.38393
8. Tyebally S., Chen D., Bhattacharyya S., Mughrabi A., Hussain Z. [et al.]. Cardiac Tumors: JACC CardioOncology State-of-the-Art Review. JACC: CardioOncology. 2020;2(2):293-211. https://doi.org/10.1016/j.jaccao.2020.05.009
9. Szczaluba K., Makula E., Pioreccka-Makula A., Sicinska J., Rydzanicz M. [et al.]. Intracardiac tumor as a rare manifestation of genetic syndromes-presentation of a family with Gorlin syndrome and a literature review. J. Appl. Genet. 2020;61(4):559-565. https://doi.org/10.1007/s13353-020-00582-4
10. Bussani R., Castrichini M., Restivo L., Fabris E., Porcari A. [et al.]. Cardiac Tumors: Diagnosis, Prognosis, and Treatment. Curr. Cardiol. Rep. 2020;22(12):169.https://doi.org/10.1007/s11886-020-01420-z
11. Трисветова Е. Л., Черствый Е. Д., Юдина О. А. Анатомическая характеристика малых аномалий сердца. Архив патологии. 2008;70(1):37-42.
12. Reardon M. J., Smythe W. R. Cardiac Neoplasms. In: Cohn L. H., Edmunds L. H. Jr, eds. Cardiac Surgery in the Adult. New York: McGraw-Hill, 2003:1373-1400.
13. Gowda R. M., Khan I. A., Nair C. K., Mehta N. J., Vasavada B. C., Sacchi T. J. Cardiac papillary fibroelastoma: A comprehensive analysis of 725 cases. Am. Heart J. 2003;146(3):404-410. https://doi.org/10.1016/S0002(03)00249-7
14. Витовский Р. М., Захарова В. П., Бешляга В. М., Руденко Е. В., Крикунов А. А. Папиллярная фиброэластома. Онкология. 2002;4:306-310.
15. Di Mattia D. G., Assaghi A., Mangini A., Ravagnan S., Bonetto S., Fundaro P. Mitral valve repair for anterior leaflet papillary fibroelastoma: two case descriptions and a literature review. Eur. J. Cardiothoracic Surg. 1999;15(1):103-107. https://doi.org/10.1016/s1010-7940(98)00271-1
16. Nishimura Y., Naito Y., Fujiwara K., Komai H., Nogucgi Y. Surgical treatment of a cardiac papillary fibroelastoma developing from the chordae of the tricuspid valve: report of a case. Surg. Today. 1998;28(4):420-422. https://doi.org/10.1007/s005950050154
17. Samoun M., Sansone F., Burlo M., Calafiore A. M. Papillary fibroelastoma of the anterolateral papillary muscle: an unusual case. Cardiovasc. Med. (Hagerstown). 2006;7(11):830-832. https://doi.org/10.2459/01.JCM.0000250871.55907.3c
18. Gallo R., Kumar N., Prabhakar G., Awada A., Maalouf Y., Duran C. M. Papillary fibroelastoma of mitral valve chorda. Ann. Thorac. Surg. 1993;55(6):1576-1577. https://doi.org/10.1016/0003-4975(93)91118-7
19. Серов Р. А. Патологическая анатомия папиллярной фиброэластомы сердца. Труды II съезда Российского общества патологоанатомов. Т. 2. М.: МДВ, 2006:169-171.
20. LiMandri G., Homma S., Di Tullio M. R., Hodges D., Arora R. [et al.]. Detection of multiple papillary fibroelastomas of the tricuspid valve by transesophageal echocardiography. J. Am. Soc. Echocardiogr. 1994;7(3Pt):315-317. https://doi.org/10.1016/s0894-7317(14)80403-3
21. Tamin S. S., Maleszewski J. J., Scott C. G., Khan S. K., Edwards W. D. [et al.]. Prognostic and Bioepidemiologic Implications of Papillary Fibroelastomas. J. Am. Coll. Cardiol. 2015;65(22):2420-2429. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2015.03.569
22. Remedi J. P., Degandt A., Racotoarivello Z. Cardiac papillary fibroelastoma of the mitral valve chordae. Heart. 2004;90(12):1397. https://doi.org/10.1136/hrt.2003.032870
23. Anitei E.-D., Harpa M. M., Al Hussein H., Chiragosian C., Stroe V. I. [et al.]. Pulmonary Valve Fibroelastoma, Stilla Very Rare Cardiac Tumor: Case Report and Literature Review. Diagnostics (Basel). 2025;15(3):283. https://doi.org/10.3390/diagnostics15030283
24. Amr S. S., Abu al Ragheb S. Y. Sudden unexpected death due to papillary fibroma of the aortic valve. Report of a case and review of the literature. Am. J. Forensic Med. Pathol. 1991;12(2):143-148. https://doi.org/10.1097/00000433-199106000-00010
25. Fowles R. E., Miller D. C., Ebgert B. M., Fitzgerald J. W., Popp R. L. Systematic embolisation from a mitral valve papillary endocardial fibroma detected by two-dimensional echocardiography. Am. Heart. J. 1981;102(1):128-130. https://doi.org/10.1016/0002-8703(81)90424-5
26. Topol E. J., Biern R. O., Reitz B. A. Cardiac papillary fibroelastoma and stroke. Echocardiographic diagnosis and guide to excision. Am. J. Med. 1986;80(1):129-132. https://doi.org/10.1016/0002-9343(86)90063-x
27. Kroll W., Nellessen U., Hofig M., Luttges J., Sievers H., Simon R. Young patient with left brain infarct and transient right sided hemiparesis and cardiac papillary fibroelastoma. Z. Kardiol. 1991;80(3):234-236.
28. Kurmann R. D., El-Am E. A., Sorour A. A., Achmad A., Lee A. T. [et al.]. Papillary fibroelastoma growth: a retrospective follow-up study of patients with pathology proven papillary fibroelastoma. J. Am. Coll. Cardiol. 2021;77(16):2154-2155. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.02.027
29. Трисветова Е. Л., Юдина О. А., Стриженок Д. П. Папиллярная фиброэластома. Здравоохранение. 2007;5:68-72.
30. Ekmektzoglou K. A., Samelis G. F., Xanthos T. Heart and tumors: location, metastasis, clinical manifestations, diagnostic approaches and therapeutic considerations. J. Cardiovasc. Med. (Hagerstown). 2008;9(8):769-777. https://doi.org/10.2459/JCM.0b0133e3282f88e49
31. Cohen R., Singh G., Mena D., Garcia C. A., Loarte P., Mirrer B. Atrial myxoma: a case presentation and review. Cardiol. Res. 2012;3(1):41-44. https://doi.org/10.4021/cr145w
32. Wilkes D., McDermott D. A., Basson C. T. Clinical phenotypes and molecular genetic mechanisms of Carney complex. Lancet Oncol. 2005;6(7):501-508. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(05)70244-8
33. Nehaj F., Sokol J., Mokan M., Jankovicova V., Kovar F. [et al.]. Outcomes of Patients with Newly Diagnosed Cardiac Myxoma: A Retrospective Multicentric Study. Biomed. Res. Int. 2018;2018:8320793. https://doi.org/10.1155/2018/8320793
34. Cianciulli T. F., Cozzarin A., Soumoulou J. B., Saccheri M. C., Mendez R. J. [et al.]. Twenty Years of Clinical Experience with Cardiac Myxomas: Diagnosis, Treatment, and Follow Up. J. Cardiovasc. Imaging. 2019;27(1):37-47. https://doi.org/10.4250/jcvi.2019.27.e7
35. Wang J. G., Li Y. J., Liu H., Li N-N., Zhao J., Xing X-M. Clinicopathologic analysis of cardiac myxomas: Seven years’experience with 61 patients. J. Thorac. Dis. 2012;4(3):272-283. https://doi.org/10.3978/j.issn.2072-1439.2012.05.07
36. Yu K., Liu Y., Wang H., Hu S., Long C. Epidemiological and pathological characteristics of cardiac tumors: a clinical study of 242 cases. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2007;6(5):636-639. https://doi.org/10.1510/icvts.2007.156554
37. Maleszewski J. J., Tavora F., Burke A. P. Do «intimal» sarcomas of the heart exist? Am. J. Surg. Pathol.2014;38(8):1158-1159. https://doi.org/10.1097/PAS.0000000000000271
38. Angeli F., Bodega F., Begamachi L., Armillotta M., Amicone S. [et al.]. Multimodality Imaging in the Diagnostic Work-Up of Patients With Cardiac Masses. JACC CardioOncol. 2024;6(6):847-862. https://doi.org/10.1016/j.jaccao. 2024.09.006
39. Menon D., Dentel J. N., Sanil Y., Lawrence D. Cardiac Fibroma with Asymptomatic Ventricular Arrhythmia in an Adolescent with Gorlin’s Syndrome. J. Pediatr. Genet. 2021;12(2):171-174. https://doi.org/10.1055/s-0040-1722287
40. Wilke P. I., Biermann D., Grafmann M., Koslik-Feldmann R., Papingi D. [et al.]. Siblings with Gorlin-Goltz syndrome associated with cardiac tumors: a case report and review of literature. Orphanet. J. Rare Dis. 2023;18(1):178. https://doi.org/10.1186/s13023-023-02792-5
41. Teng F., Yang S., Chen D., Fang W., Shang J. [et al.]. Cardiac fibroma: A clinicopathologic study of a series of 12 cases. Cardiovasc. Pathol. 2022;56:107381. https://doi.org/10.1016/j.carpath.2021.107381
42. Nicholson A. G., Tsao M. S., Beasley M. B., Yatabe Y., Yashida A. [et al.]. The 2021 WHO Classification of Lung Tumors: Impact of Advances Since 2015. J. Thorac. Oncol. 2022;17(3):362-387. https://doi.org/10.1016/j.jtho.2021.11.003
43. Shu S., Wang J., Zheng C. From pathogenesis to treatment, a systemic review of cardiac lipoma. J. Cardiothorac. Surg. 2021;16(1):2-7. https://doi.org/10.1186/s13019-020-01379-6
44. Ismail I., Al-Khafaji K., Mutyala M., Aggarwal S., Cotter W. [et al.]. Cardiac lipoma. J. Community Hosp. Intern. Med. Perspect. 2015;5(5):28449. https://doi.org/10.3402/jchimp.v5.28449
45. Akram K., Hill C., Neelagaru N., Parker M. A left ventricular lipoma presenting as heart failure in a septuagenarian: a first case report. Int. J. Cardiol. 2007;114(3):386-387. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2005.11.083
46. Kurmann R., El-Am E., Ahmad A., Abbasi M. A., Mazur P. [et al.]. Cardiac Masses Discovered by Echocardiogram; What to Do Next? Struct. Heart. 2023;7(4):100154. https://doi.org/10.1016/j.shj.2022.100154
47. Shu S., Yuan H., Kong X., Wang X., Wang J., Zheng C. The value of multimodality imaging in diagnosis and treatment of cardiac lipoma. BMC Med. Imaging. 2021;21:71. https://doi.org/10.1186/s12880-021-00603-6
48. Maleszewski J. J., Anavekar N. S., Moynihan T. J., Klarich K. W. Pathology, imaging, and treatment of cardiac tumours. Nat. Rev. Cardiol. 2017;14(9):536-549. https://doi.org/10.1038/nrcardio.2017.47
49. Chiocchi M., Luciano A., De Stasio V., Pugliese L., Di Donna C. [et al.]. Lipomatous hypertrophy of the interatrial septum: A potential pitfall resolved on comparing previous PET/CT. Radiol. Case Rep. 2022;18(1):222-225. https://doi.org/10.1016/jradcr.2022.09.103
50. Aggeli C., Dimitroglou Y., Raftopoulos L., Sarri G., Mavrogeni S. [et al.]. Cardiac Masses: The Role of Cardiovascular Imaging in the Differential Diagnosis. Diagnostics (Basel). 2020;10(12):1088. https://doi.org/10.3390/diagnostics10121088
51. Salzillo C., Luca S., Ronchi A., Franco R., Iacobellis G. [et al.]. Cardiac Tumors Causing Sudden Cardiac Death: A State-of-the-Art Review in Pathology. Cancers (Basel). 2025;17(4):669. https://doi.org/10.3390/cancers17040669
52. Shen Q., Shen J., Qiao Z., Yao Q., Hu X. Cardiac rhabdomyomas associated with tuberous sclerosis complex in children. From presentation to outcome. Herz. 2015;40(4):675-678. https://doi.org/10.1007/s00059-014-4078-1
53. Berdica L., Kola E., Nakuci D., Horjeti E., Alimehmeti M. Cardiac hemangioma presenting as a primary cardiac tumor. Cardiooncology. 2023;9(1):3. https://doi.org/10.1186/s40959-023-00154-5
54. Parato V. M., Nocco S., Alunni G., Becherini F., Conti S. [et al.]. Imaging of Cardiac Masses: An Updated Overview. J. Cardiovasc. Echogr. 2022;32(2):65-75. https://doi.org/10.4103/jecho.jecho_18_22
55. Hermans D. J. J., van Beynum I. M., van der VijverR. J., Kool L. J. S., de Blaauw I. [et al.]. Kaposiform hemangioendothelioma with Kasabach – Merritt syndrome: a new indication for propranolol treatment. J. Pediatr. Hematol. Oncol. 2011;33(4):e171-173. https://doi.org/10.1097/MPH.0b013e3182152e4e
56. El Ayoubi R., Colin E., Rousseau A., Tich S. N., Bonneau P. [et al.]. Histiocytoid cardiomyopathy in an elevenmonth-old infant: A case report and literature review. Human Pathology: Casr. Reports. 2017;8:51-54. https://doi.org/10.1016/j.ehpc.2017.01.004
57. Ozturk B., Gun E. Conduction System Hamartoma: Autopsy Case Series. Am. J. Forensic Med. Pathol. 2025;46(1):64-68. https://doi.org/10.1097/PAF.00000000000000981
58. Foster J., Parsons S. Histiocytoid cardiomyopathy presenting as sudden death in an 18-month-old infant. Forensic Sci. Med. Pathol. 2023;20(3):1117-1120. https://doi.org/10.1007/s12024-023-00730-2
59. Techasatian W., Gozun M., Morihara C., Pham A., Benavente K. [et al.]. Hamartoma of mature cardiac myocytes: systematic review. Cardiovasc. Pathol. 2023;65:107538. https://doi.org/10.1016/j.carpath.2023.107538
60. Kang A., Wang H., Hiesinger W., Berry G. J., Boyd J. H. Rare Septal Hamartoma of Mature Cardiac Myocytes Manifesting With Cardiac Cachexia in a Teenager. Ann. Thorac. Surg. Short Reports. 2023;1(3):447-450. https://doi.org/10.1016/j.atssr.2023.04.005
61. Saito S., Kobayashi J., Tagusari O., Bando K., Niwaya K. [et al.]. Successful excision of a cystic tumor of the atrioventricular nodal region. Circ. J. 2005;69(10);1293-1294. https://doi.org/10.1253/circj.69.1293

Ключевые слова: доброкачественные опухоли сердца, миксома, папиллярная фиброэластома, рабдомиома, липома, тромб сердца, диагностика


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия