logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Эффективность когнитивно-поведенческой терапии коморбидных тревожных и депрессивных расстройств

[Обзоры]
Малыгин Ярослав Владимирович; Боев Игорь Викторович; Малыгин Владимир Леонидович; Ахвердова Ольга Альбертовна;

Тревожные и депрессивные расстройства высоко коморбидны. Коморбидная депрессия ухудшает клиническое течение, социальное функционирование и качество жизни пациентов с тревожными расстройствами, снижает эффективность лечения. Эффективность когнитивно-бихевиоральной терапии (КБТ) тревожного расстройства на коморбидную ему депрессию сопоставима с эффектом КБТ в отношении изолированной депрессии. Эффективность КБТ тревожногорасстройства вотношении коморбидной депрессии может быть объяснена поведенческой активацией, положительными ожиданиями пациентов от терапии, повышением самооценки, когнитивной реструктуризацией и экспозицией, повышением регуляции эмоций, в том числе контролем тревоги, а также ошибкой измерения. Актуальность вопроса о влиянии КБТ тревожных расстройств на коморбидную депрессивную симптоматику определяется возможным системным своевременным изменением тактики лечения и применением трансдиагностического подхода.

Скачать

Список литературы:
1. Plana-Ripoll О., Pedersen C., Holtz Y. Exploring Comorbidity Within Mental Disorders Among a Danish National Population. JAMA Psychiatry. 2019;76(3):259-270. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2018.3658
2. Koyuncu A., Ertekin E., Binbay Z., Ozyildinm L., Yuksel C., Tukel R. The clinical impact of mood disorder comorbidity on social anxiety disorder. Compr. Psychiatry. 2014;55(2):363-369. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2013.08.016
3. Fountoulakis K. Comorbidity. In: Fountoulakis K., ed. Bipolar disorder: an evidencebased guide to manic depression: Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2015:225-340.
4. Jacobson N., Newman M. Anxiety and depression as bidirectional risk factors for one another: A meta-analysis of longitudinal studies. Psychol. Bull. 2017;143(11):1155-1200. https://doi.org/10.1037/bul0000111
5. Cuijpers P., Cristea I., Weitz E., Gentili C., Berking M. The effects of cognitive and behavioural therapies for anxiety disorders on depression: a meta-analysis. Psychol. Med.2016;46(16):3451-3462. https://doi.org/10.1017/s0033291716002348
6. Bokma W., Batelaan N., Hoogendoorn A., Penninx B., van Balkom A. A clinical staging approach to improving diagnostics in anxiety disorders: Is it the way to go? Australian & New Zealand Psychiatry. 2019;54(2):173-184. https://doi.org/10.1177/0004867419887804
7. Боев И. В. Пограничная аномальная личность. Ставрополь, 1999.
8. Batinic B., Opacic G., Ignjatov T., Baldwin D. S. Comorbidity and Suicidality in Patients Diagnosed with Panic Disorder/Agoraphobia and Major Depression. Psychiatr. Danub.2017;29(2):186-194. https://doi.org/10.24869/psyd.2017.186
9. IsHak W. W., Mirocha J., Christensen S., Wu F., Kwock R. [et al.]. Patient-reported outcomes of quality of life, functioning, and depressive symptom severity in major depressive disorder comorbid with panic disorder before and after SSRI treatment in the star*d trial. Depress. Anxiety. 2014;31(8):707-7l6. https://doi.org/10.1002/da.22152
10. Saris I., Aghajani M., van der Werff S., van der Wee N., Penninx B. Social functioning in patients with depressive and anxiety disorders. Acta Psychiatr. Scand.2017;136(4):352-361. https://doi.org/10.1111/acps.12774
11. Kok A., Plaisier I., Smit J., Penninx B. The impact of conscientiousness, mastery, and work circumstances on subsequent absenteeism in employees with and without affective disorders. BMC Psychol. 2017;5(l). https://doi.org/10.1186/s40359-017-0179-y
12. Butler R. M., O’Day E. B., Swee M. B., Horenstein A., Heimberg R. G. Cognitive Behavioral Therapy for Social Anxiety Disorder: Predictors of Treatment Outcome in a Quasi-Naturalistic Setting. Behav. Ther. 2021;52(2):465-477. https://doi.org/10.1016/j.beth.2020.06.002
13. Fracalanza K., McCabe R. E., Taylor V. H., Antony M. M. The effect of comorbid major depressive disorder or bipolar disorder on cognitive behavioral therapy for social anxiety disorder. J. Affect. Disord. 2014;162:61-66. https://doi.org/10.1016/j.jad.2014.03.015
14. Keefe J. R., Chambless D. L., Barber J. P., Milrod B. L. Treatment of anxiety and mood comorbidities in cognitivebehavioral and psychodynamic therapies for panic disorder. J. Psychiatr. Res. 2019;114:34-40. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2019.04.009
15. Cuijpers P., Sijbrandij M., Koole S., Huibers M., Berking M.,Andersson G. Psychological treatment of generalized anxiety disorder: A meta-analysis. Clin. Psychol. Rev.2014;34(2):130-140. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2014.01.002
16. Cuijpers P., Berking M., Andersson G., Quigley L., Kleiboer A., Dobson K. A Meta-Analysis of Cognitive-Behavioural Therapy for Adult Depression, Alone and in Comparison with other Treatments. Canad. J. Psychiatry. 2013;58(7):376-385. https://doi.org/10.1177/070674371305800702
17. Ekers D., Webster L., Van Straten A., Cuijpers P., Richards D., Gilbody S. Behavioural Activation for Depression; An Update of Meta-Analysis of Effectiveness and Sub Group Analysis. PLoS One. 2014;9(6):e100100. https://doi.org/10.1371/joumal.pone.0100100
18. Vittengl J. R., Clark L. A., Smits J. A. J., Thase M. E., Jarrett R. B. Do comorbid social and other anxiety disorders predict outcomes during and after cognitive therapy for depression? J. Affect. Disord. 2019;242:150-158. https://doi.org/10.1016/j.jad.2018.08.053
19. Forand N. R., Derubeis R. J. Pretreatment anxiety predicts patterns of change in cognitive behavioral therapy and medications for depression. J. Consult. Clin. Psychol.2013;81(5):774-782. https://doi.org/10.1037/a0032985
20. van Bronswijk S. C., Lemmens L. H. J. M., Huibers M. J. H., Arntz A., Peeters F. P. M. L. The influence of comorbid anxiety on the effectiveness of Cognitive Therapy and Interpersonal Psychotherapy for Major Depressive Disorder. J. Affect. Disord. 2018;232:52-60. https://doi.org/10.1016/j.jad.2018.02.003
21. Aderka I. M., Beard C., Lee J., Weiss R. B., Bjorgvinsson T. The relationship between depression and generalized anxiety during intensive psychological and pharmacological treatment. J. Affect. Disord.2015;184(15):261-268. https://doi.org/10.1016/j.jad.2015.05.054
22. Zemestani M., Nikoo Z. F. Effectiveness of mindfulnessbased cognitive therapy for comorbid depression and anxiety in pregnancy: a randomized controlled trial. Arch. Vomens Ment. Health. 2020;23(2):207-214. https://doi.org/10.1007/s00737-019-00962-8
23. Gorka S. M., Young С. B., Klumpp H., Kennedy A. E., Francis J. [et al.] Emotion-based brain mechanisms and predictors for SSRI and CBT treatment of anxiety and depression: a randomized trial. Neuropsychopharmacology. 2019;44:1639-1648. https://doi.org/10.1038/s41386-019-0407-7
24. Burkhouse K. L., Kujawa A., Kennedy A. E., Shankman S. A., Langenecker S. A. [et al.] Neural reactivity to reward as a predictor of cognitive behavioral therapy response in anxiety and depression. Depress. Anxiety.2016;33(4):281-288. https://doi.org/10.1002/da.22482
25. Arditte Hall К. A., Quinn M. E., Vanderlind W. M., Joormann J. Comparing cognitive styles in social anxiety and major depressive disorders: An examination of rumination, worry, and reappraisal. Br. J. Clin. Psychol. 2019;58(2):231-244. https://doi.org/10.1111/bjc.12210
26. Desrosiers A., Vine V., Klemanski D. H., Nolen-Hoeksema S. Mindfulness and emotion regulation in depression and anxiety: common and distinct mechanisms of action. Depress. Anxiety. 2013;30(7):654-661. https://doi.org/10.1002/da.22124
27. Newby J. M., Williams A. D., Andrews G. Reductions in negative repetitive thinking and metacognitive beliefs during transdiagnostic internet cognitive behavioural therapy (iCBT) for mixed anxiety and depression Behav. Res. Ther. 2014;59:52-60. https://doi.org/10.1016/j.brat.2014.05.009
28. Ekers D., Webster L., Van Straten A., Cuijpers P., Richards D., Gilbody S. Behavioural Activation for Depression; An Update of Meta-Analysis of Effectiveness and Sub Group Analysis. PLoS One. 2014;9(6):e100100. https://doi.org/10.1371/joumal.pone.0100100
29. Newby J., McKinnon A., Kuyken W., Gilbody S., Dalgleish T. Systematic review and meta-analysis of transdiagnostic psychological treatments for anxiety and depressive disorders in adulthood. Clin. Psychol. Rev.2015;40:91-110. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2015.06.002
30. Titov N., Dear B. F., Staples L. G., Terides M. D., Karin E.[et al.]. Disorderspecific versus transdiagnostic and clinician-guided versus self-guided treatment for major depressive disorder and comorbid anxiety disorders: A randomized controlled trial. J. Anxiety Disord. 2015;35:88-102. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2015.08.002
31. Цыганков Б. Д., Ялтонская А. В. Групповая когнитивно-поведенческая психотерапия в лечении депрессивных расстройств. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2012;112(10):68-74.

Ключевые слова: коморбидностъ, когнитивно-поведенческая психотерапия, депрессия, тревожные расстройства


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия