logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Особенности ремоделирования сердца у пациентов с частыми обострениями тяжелой ХОБЛ и при ее сочетании с артериальной гипертензией

[Оригинальные исследования] [Внутренние болезни]
Рябова Анна Юрьевна; Козлова Ирина Вадимовна; Шаповалова Татьяна Германовна; Шашина Марина Михайловна; Ширяева Анастасия Сергеевна;

Определены ультразвуковые маркеры ремоделирования сердца у пациентов с тяжелой хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) с учетом особенностей течения и коморбидности по артериальной гипертензии (АГ). Обследованы 114 пациентов с тяжелой ХОБЛ, разделенных на группы с учетом частоты обострений, наличия АГ. Структуру и функции камер сердца оценивали методом эхокардиографии.

Частые обострения изолированной тяжелой ХОБЛ способствуют развитию концентрического ремоделирования левого желудочка. Коморбидная АГ у таких пациентов ассоциирована с развитием концентрической гипертрофии миокарда ЛЖ. При ХОБЛ с частыми обострениями и коморбидной АГ нарушения систолической и диастолической функций левого желудочка были наиболее выраженными.

Повышенный уровень миокардиального стресса может рассматриваться как дополнительный маркер ремоделирования левого желудочка при тяжелой ХОБЛ с частыми обострениями.

Скачать

Список литературы:
1. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Revised 2020. Available at: https://www.goldcopd.com.
2. World Health Organization. Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Keys Facts. (2017). Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructivepulmonary-disease. Аccessed May 27, 2019.
3. Buklioska-Ilievska D., Minov J., Kochovska-Kamchevska N., Prgova-Veljanova B., Petkovikj N. [et al.]. Cardiovascular Comorbidity in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Echocardiography Changes and Their Relation to the Level of Airflow Limitation. Open Access Maced. J. Med. Sci. 2019;7(21):3568-3573. https://doi.org/10.3889/oamjms.2019.848
4. Stewart S., Chan Y. K., Playford D., Strange GA; NEDA investigators. Mild pulmonary hypertension and premature mortality among 154 956 men and women undergoing routine echocardiography. Europ. Resp. J. 2021:2100832. https://doi.org/10.1183/13993003.00832-2021
5. Калюжин В. В., Тепляков А. Т., Соловцов М. А., Калюжина Е. В., Беспалова И. Д. [и др.]. Ремоделирование левого желудочка: один или несколько сценариев? Бюллетень сибирской медицины. 2016;15(4):120-139. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2016-4-120-139
6. Чазова И. Е., Невзорова В. А., Амбатьелло Л. Г., Бродская Т. А., Ощепкова Е. В. [и др.]. Клинические рекомендации по диагностике и лечению пациентов с артериальной гипертонией и хронической обструктивной болезнью легких. Системные гипертензии. 2020;17(3):7-34. https://doi.org/10.26442/2075082X.2020.3.200294
7. Kunisaki K. M., Dransfield M. T., Anderson J. A., Brook R. D., Calverley P. M. A. [et al.]. Exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease and cardiac events. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2018;(198):51-57. https://doi.org/10.1164/rccm.201711-2239OC
8. Козлова И. В., Рябова А. Ю., Осадчук М. А., Дворецкий Л. И., Шаповалова Т. Г. Подходы к терапии обострения хронической обструктивной болезни легких при коморбидной артериальной гипертензии. Пульмонология. 2021;31(4):439-445. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2021-31-4-439-445
9. Le Rouzic O., Roche N., Cortot A. B., Tillie-Leblond I., Masure F. [et al.]. Defining the “Frequent Exacerbator” Phenotype in COPD: A Hypothesis-Free Approach. Chest.2018;153(5):1106-1115. https://doi.org/10.1016/j. chest.2017.10.009
10. Мареев В. Ю., Фомин И. В., Агеев Ф. Т., Беграмбекова Ю. Л., Васюк Ю. А. [и др.]. Клинические рекомендации ОССН – РКО – РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение. Кардиология. 2018;58(6):8-158. https://doi.org/10.18087/cardio.2475
11. Айсанов З. Р., Авдеев С. Н., Архипов В. В., Белевский А. С., Лещенко И. В. [и др.]. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких: алгоритм принятия клинических решений. Пульмонология. 2017;27(1):13-20. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-27-1-13-20
12. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3):3786. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3-3786
13. Рекомендации по количественной оценке структуры и функции камер сердца. Российский кардиологический журнал. 2012;(44):1-27.
14. Kitabatake A., Inoue M., Asao M., Masuyama T., Tanouchi J. [et al.]. Noninvasive evaluation of pulmonary hypertension by a pulsed Doppler technique. Circulation. 1983;68(2):302-309. https://doi.org/10.1161/01.cir.68.2.302
15. Tuder R. M. Pulmonary vascular remodeling in pulmonary hypertension. Cell. Tissue Res. 2017;367(3):643-649. https://doi.org/10.1007/s00441-016-2539

Ключевые слова: тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких, частые обострения, артериальная гипертензия, ремоделирование сердца, миокардиальный стресс


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия