Северного Кавказа
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
русский
english
Поиск по сайту
Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.
Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.
E-mail
medvestnik@stgmu.ru
Журнал включён в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы результаты диссертаций на соискание учёной степени кандидата и доктора наук (решение Президиума ВАК Минобрнауки РФ №6/6, февраль 2010).
Журнал включён в Реферативный журнал и Базы данных ВИНИТИ РАН и зарегистрирован в Научной электронной библиотеке в базе данных Российского индекса научного цитирования на основании сублицензионного договора № 07-04/09-14 от 25 марта 2009 года.
Журнал индексируется: БД SCOPUS, Ulrich's International Periodicals Directory.
Инфаркт миокарда у долгожителей: особенности клинической картины, тактики ведения, исходов
[Оригинальные исследования] [Внутренние болезни]
Переверзева Кристина Геннадьевна; Галус Анна Сергеевна; Перегудова Наталия Николаевна; Якушин Сергей Степанович; Буданова Ирина Владимировна;
Проведен анализ особенностей клинического течения, диагностики, тактики ведения, лечения, а также исходов у пациентов-долгожителей (≥90 лет) с инфарктом миокарда (ИМ).
В исследование включены 82 пациента в возрасте ≥90 лет, выписанных из двух кардиологических центров г. Рязани в период с 1 января 2015 года по 31 декабря 2020 года с диагнозом ИМ. Из них мужчин 23,2 % (19). Медиана возраста всех пациентов – 91 (90; 93) год.
Наиболее распространенными жалобами являлись слабость, ангинозные боли и одышка. У 42,7 % (35) пациентов на электрокардиограмме был зарегистрирован подъем сегмента ST. Тромболитическая терапия была проведена 2,4 % (2), стентированы 7,3 % (6) пациентов. Развитие осложнений ИМ наблюдалось у 80,5 % (66) пациентов. Внутригоспитальная летальность – 40,2 % (33).
Факторы, ассоциированные с меньшим риском смерти в стационаре – назначение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и сартанов (относительный риск 0,13 при 95 % доверительном интервале от 0,04 до 0,46; р=0,002), ассоциированные с большим риском – развитие кардиогенного шока (относительный риск 4,67 при 95 % доверительном интервале от 1,27 до 17,13; р=0,02).
Список литературы:
1. Dong X., Milholland B., Vijg J. Evidence for a limit to human lifespan. Nature. 2016;538(7624):257-259. https://doi.org/10.1038/nature19793
2. Teixeira L., Araújo L., Jopp D., Ribeiro O. Centenarians in Europe. Maturitas. 2017;104:90-95. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2017.08.005
3. Данилов А. В., Кобзарь И. И., Нагибин О. А., Панфилова М. С., Филиппов Е. В. [и др.]. Заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в Рязанской области: 2014–2018 гг. Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2019;7(3):439-449. https://doi.org/10.23888/HMJ201973439-449
4. Беллил С., Якушин С. С., Аксентьев С. Б., Юневич Д. С. Сравнительный прогноз у больных пожилого и старческого возраста с перенесенным инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в течение 12 месяцев наблюдения в зависимости от различных схем реперфузионной терапии. Российский медико-биологический вестник им. академика И. П. Павлова. 2015;23(1):90-94. https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ2015190-94
5. Kane A. E., Howlett S. E. Differences in Cardiovascular Aging in Men and Women. Adv. Exp. Med. Biol. 2018;1065:389-411. https://doi.org/10.1007/978-3-319-77932-4_25
6. Shinmura K. Cardiac Senescence, Heart Failure, and Frailty: A Triangle in Elderly People. Keio J. Med. 2016;65(2):25-32. https://doi.org/10.2302/kjm.2015-0015-IR
7. Chadwick J. J., Davatyan K., Subramanian S. S., Priya J. 2019. Epidemiology of Myocardial Infarction. Myocardial Infarction. https://doi.org/10.5772/intechopen.74768
8. Benjamin E. J., Virani S. S., Callaway C. W., Alanna M. C., Alexander R. C. [et al.]. Heart Disease and Stroke Statistics-2018 Update: A Report From the American Heart Association [published correction appears in Circulation. 2018 Mar 20;137(12):e493]. Circulation. 2018;137(12):e67-e492. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000558
9. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации-2020. Российское кардиологическое общество, Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России. Российский кардиологический журнал. 2020;25(11):4103. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-4103
10. Барбараш О. Л., Дупляков Д. В., Затейщиков Д. А., Панченко Е. П., Шахнович Р. М. [и др.]. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2021;26(4):4449. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4449
11. Khraishah H., Alahmad B., Secemsky E., Young M. N., ElGuindy A. [et al.]. Comparative Effectiveness of Reperfusion Strategies in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: A Secondary Analysis of the Acute Coronary Syndrome Quality Improvement in Kerala (ACS QUIK) Trial. Glob. Heart. 2020;15(1):68. https://doi.org/10.5334/gh.868
12. Huang X., Redfors B., Chen S., Gersh B. J., Mehran R. [et al.]. Predictors of mortality in patients with non-anterior ST-segment elevation myocardial infarction: Analysis from the HORIZONS-AMI trial. Catheter Cardiovasc. Interv. 2019;94(2):172-180. https://doi.org/10.1002/ccd.28096
13. Denormandie P., Simon T., Cayla G., Steg P. G., Montalescot G. [et al.]. Compared Outcomes of STSegment-Elevation Myocardial Infarction Patients With Multivessel Disease Treated With Primary Percutaneous Coronary Intervention and Preserved Fractional Flow Reserve of Nonculprit Lesions Treated Conservatively and of Those With Low Fractional Flow Reserve Managed Invasively: Insights From the FLOWER-MI Trial. Circ. Cardiovasc. Interv. 2021;14(11):e011314. https://doi.org/10.1161/CIRCINTERVENTIONS.121.011314
14. Калькулятор CKD-EPI. Режим доступа: https://euat.ru/education/calculator-egfr. Дата обращения: 23.12.2021.
15. Ariza-Solé A., Alegre O., Elola F. J., Fernández C., Formiga F. [et al.]. Management of myocardial infarction in the elderly. Insights from Spanish Minimum Basic Data Set. Eur. Heart J. Acute Cardiovasc. Care. 2019;8(3):242-251. https://doi.org/10.1177/2048872617719651
16. Sato K., Takahashi J., Hao K., Miyata S., Suda A. [et al.]. Temporal trends in the prevalence and outcomes of geriatric patients with acute myocardial infarction in Japan-A report from the Miyagi AMI Registry Study. J. Cardiol. 2020;75(5):465-472. https://doi.org/10.1016/j.jjcc.2019.10.006
17. Uemura S., Okamoto H., Nakai M., Nishimura K., Miyamoto Y. [et al.]. Primary Percutaneous Coronary Intervention in Elderly Patients With Acute Myocardial Infarction – An Analysis From a Japanese Nationwide Claim-Based Database. Circ. J. 2019;83(6):1229-1238. https://doi.org/10.1253/circj.CJ-19-0004
18. Piegza J., Poloński L., Desperak A., Wester A., Janion M. [et al.]. Myocardial Infarction in Centenarians. Data from The Polish Registry of Acute Coronary Syndromes. J. Clin. Med. 2020;9(10):3377. https://doi.org/10.3390/jcm9103377
19. Poloński L., Gasior M., Gierlotka M., Kalarus Z., Cieśliński A. [et al.]. Polish Registry of Acute Coronary Syndromes (PL-ACS). Characteristics, treatments and outcomes of patients with acute coronary syndromes in Poland. Kardiol. Pol. 2007;65(8):861-874.
20. Nishihira K., Watanabe N., Kuriyama N., Shibata Y. Clinical outcomes of nonagenarians with acute myocardial infarction who undergo percutaneous coronary intervention. Eur. Heart J. Acute Cardiovasc. Care. 2020;9(5):488-495. https://doi.org/10.1177/2048872620921596
21. Numasawa Y., Inohara T., Ishii H., Yamaji K., Kohsaka S. [et al.]. Comparison of Outcomes After Percutaneous Coronary Intervention in Elderly Patients, Including 10 628 Nonagenarians: Insights From a Japanese Nationwide Registry (J-PCI Registry). J. Am. Heart Assoc. 2019;8(5):e011183. https://doi.org/10.1161/JAHA.118.011017
22. Petroni T., Zaman A., Georges J. L., Hammoudi N., Berman E. [et al.]. Primary percutaneous coronary intervention for ST elevation myocardial infarction in nonagenarians. Heart.2016;102(20):1648-1654. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2015-308905
23. Марцевич C. Ю., Гинзбург М. Л., Кутишенко Н. П., Деев А.Д., Смирнов В. П. [и др.]. Исследование ЛИС (Люберецкое исследование смертности больных, перенесших острый инфаркт миокарда). Оценка лекарственной терапии. Часть 1. Как лечатся больные перед инфарктом миокарда, и как это влияет на смертность в стационаре. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2012;8(5):681-684. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2012-8-5-681-684
24. Марцевич C. Ю., Гинзбург М. Л., Кутишенко Н. П., Деев А. Д., Смирнов В. П. [и др.]. Исследование ЛИС (Люберецкое исследование смертности больных, перенесших острый инфаркт миокарда). Оценка лекарственной терапии. Часть 2. Влияние предшествующей лекарственной терапии на отдаленный прогноз жизни больных. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2012;8(6):738-745. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2012-8-6-738-745
Ключевые слова: инфаркт миокарда, долгожители, исходы, кардиогенный шок, чрескожное коронарное вмешательство
Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия