logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Персонализированная хирургия височной эпилепсии у детей

[Оригинальные исследования] [Неврология]
Абрамов Константин Борисович; Маматханов Магомед Рамазанович; Лебедев Константин Эдуардович; Самочерных Константин Александрович; Хачатрян Вильям Арамович; Ратников Вячеслав Альбертович;

У 80 больных в возрасте 2–17 лет с симптоматической височной медикаментозно-резистентной эпилепсией, оперированных с 2011 по 2016 г., изучены факторы, которые влияли на исход хирургического лечения. Благоприятными прогностическими факторами эффективности хирургического лечения в отдаленном периоде оказались: мужской пол (p<0,01), дети старше 7 лет (p<0,01), длительность заболевания менее 3 лет (p<0,05), прием менее 3 противосудорожных препаратов (p<0,01), отсутствие в анамнезе фебрильных припадков и эпилептических реакций (p<0,05), отсутствие коморбидных состояний (p<0,05), серийных припадков и статусов (p<0,01), отсутствие ранних послеоперационных приступов (p<0,01). Наиболее эффективными являлись левосторонние резекции (p<0,05), проведение лезионэктомии (p<0,05) с удалением эпилептогенных очагов (p<0,01). Таким образом, рациональная тактика хирургического лечения фармакорезистентной височной эпилепсии у детей должна проводиться с учетом возрастных особенностей развития ребенка, характера интеркуррентной патологии, а также предполагаемого этиологического фактора с учетом своеобразия течения патологического процесса.

Скачать

Список литературы:
1. Wium-Andersen I. K., Vinberg M., Kessing L. V., McIntyre R. S. Personalized medicine in psychiatry. Nord J. Psychiatry. 2017;71(1):12-19. https://doi.org/10.1080/08039488.2016.1216163
2. Fine A., Wirrell E. C. Seizures in Children. Pediatr. Rev. 2020;41(7):321-347. https://doi.org/10.1542/pir.2019-0134
3. Gataullina S., Dulac O., Bulteau C. Temporal lobe epilepsy in infants and children. Rev. Neurol. 2015;171(3):252-8. https://doi.org/10.1016/j.neurol.2015.01.559
4. Kumar G. Evaluation and management of drug resistant epilepsy in children. Curr. Probl. Pediatr. Adolesc. Health Care. 2021;51(7):101035. https://doi.org/10.1016/j.cppeds.2021
5. Herta J., Dorfer C. Surgical treatment for refractory epilepsy. J. Neurosurg. Sci. 2019;63(1):50-60. https://doi.org/10.23736/S0390-5616.18.04448-X
6. Consales A., Casciato S., Asioli S., Barba C., Caulo M. [et al.]. The surgical treatment of epilepsy. Neurol. Sci. 2021;42(6):2249-2260. https://doi.org/10.1007/s10072-021-05198-y
7. Gonzalez L. M., Wrennall J. A. A neuropsychological model for the pre-surgical evaluation of children with focal-onset epilepsy: An integrated approach. Seizure. 2020;77:29-39. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2018.12.013
8. Jetté N., Sander J. W., Keezer M. R. Surgical treatment for epilepsy: the potential gap between evidence and practice. Lancet Neurol. 2016;15(9):982-994. https://doi.org/0.1016/S1474-4422(16)30127-2
9. Mathon B., Bédos Ulvin L., Adam C., Baulac M., Dupont S. [et al.] Surgical treatment for mesial temporal lobe epilepsy associated with hippocampal sclerosis. Rev. Neurol. 2015;171(3):315-25. https://doi.org/10.1016/j.neurol.2015.01.561
10. Delev D., Oehl B., Steinhoff B. J., Nakagawa J., Scheiwe C. [et al.] Surgical Treatment of Extratemporal Epilepsy: Results and Prognostic Factors. Neurosurgery. 2019;84(1):242-252. https://doi.org/10.1093/neuros/nyy099
11. Jasper H. H. Charting the Sea of Brain Waves. Science. 1948;108(2805):343-347. https://doi.org/10.1126/science.108.2805.343
12. Engel J. Jr. Update on surgical treatment of the epilepsies. Summary of the Second International Palm Desert Conference on the Surgical Treatment of the Epilepsie. Neurology. 1993;43(8):1612-7. https://doi.org/10.1212/wnl.43.8.1612
13. Sidhu M. K., Duncan J. S., Sander J. W. Neuroimaging in epilepsy. Curr. Opin. Neurol. 2018;31(4):371-378. https://doi.org/10.1097/WCO.0000000000000568

Ключевые слова: эпилепсия, хирургия, персонализированная медицина, дети, височная эпилепсия, нейрохирургия детского возраста


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия