logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Сезонная динамика уровня кальцидиола у детей с муковисцидозом, проживающих на юге России

[Оригинальные исследования] [Педиатрия]
Долбня Светлана Викторовна; Дятлова Анна Александровна; Курьянинова Виктория Александровна; Климов Леонид Яковлевич; Кондратьева Елена Ивановна; Енина Елена Александровна; Цатурян Светлана Меликовна; Чепрунова Елена Константиновна;

В исследование включено 78 детей: 38 пациентов с муковисцидозом (МВ) (медиана возраста 8,2 [4,9–13,8] лет) и 40 здоровых детей (медиана возраста 7,66 [2,0–12,1] лет), проживающих в Ставропольском крае. Оценка обеспеченности витамином D проводилась по содержанию кальцидиола – 25(ОН)D в плазме крови. Сезонные колебания уровня кальцидиола в течение года у детей с МВ были более выраженными, чем у детей из группы контроля, – 12,2 [7,6–20,2] нг/мл в зимнее время, 29,8 [21,3–37,9] нг/мл в весеннее время, 33,2 [26,5–39,1] нг/мл летом и 22,6 [11,4–30,5] нг/мл осенью, у здоровых детей уровень 25(OH)D в течение 2018 года составил 34,8 [24,8–53,1] нг/мл в зимнее время, 31,1 [24,6–44,6] нг/мл в весеннее время, 30,4 [23,3–35,3] нг/мл в летнее время и 41,9 [32,1–55,2] нг/ мл в осеннее время года. Уровни кальцидиола сыворотки были значимо ниже у детей с МВ, по сравнению с детьми из группы контроля в зимнее время (p=0,007) и осеннее время года (p=0,04). В ходе исследования количество детей, имеющих дефицит и тяжелый дефицит витамина D, значимо снизилось, в начале исследования тяжелый дефицит витамина D был выявлен у 40 % больных с МВ, после коррекции получаемой дозы витамина весной (p<0,005) и летом (p<0,005) не был обнаружен ни у одного ребенка. Частота нормальной обеспеченности витамином D, напротив, значимо возросла – на 36,7 % весной (p<0,05), на 50 % летом (p<0,01) и на 16,7 % осенью (p>0,05), по сравнению с первым определением 25(OH)D зимой. Таким образом, частота дефицита витамина D у пациентов с МВ статистически значимо превосходит таковую у здоровых детей. Проблема дефицита витамина D у детей с МВ достаточно актуальна ввиду низкой осведомленности пациентов с МВ и их родителей о важной роли холекальциферола при данном заболевании.

Скачать

Список литературы:
1. Kapranov N. I., Kashirskya N. Yu. Cystic fibrosis. М.:«Medpraktica-М», 2014.
2. Sherman V. D., Kashirskaya N. Y., Kondratyeva E. I., Voronkova A. Y., Kapranov N. I. [et al.] Cystic fibrosis: definition, diagnostic criteria, treatment section «Diagnosis of cystic fibrosis» (published in shorter version). Pediatrics. G. N. Speransky magazine. 2017;96(2):90-98.
3. Baidakova G. V., Zakharova E. Y., Kanivets I. V., Konovalov F. A., Strelnikov V. V. [et al.] Diagnosis of congenital and hereditary diseases in children: advancements and prospects for development. Bulletin of Roszdravnadzor. 2016;(3):27-33.
4. National Consensus (2nd edition) «Cystic fibrosis: definition, diagnostic criteria, therapy» 2018 / Edited by E. I. Kondratieva, N. Y. Kashirskaya, N. I. Kapranova. M.: BORGES Company LLC., 2018.
5. De Boeck K., Amaral M. D. Progress in therapies for cystic fibrosis. The Lancet. Respiratory Medicine. 2016;4(8):662-674. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(16)00023-0
6. Kondratyeva E. I., Zhekayte E. K., Shmarina G. V., Nikonova V. S., Voronkova A. Yu. [et al.] Vitamin D levels at different periods of the year in patients with cystic fibrosis living in the Moscow region. Voprosy detskoj dietologii. 2017;(4):21-27. https://doi.org/10.20953/1727-5784-2017-4-21-27
7. Dolbnya S. V., Dyatlova A. A., Klimov L. Ya., Kondratyeva E. I., Kuryaninova V. A. [et al.] Features of vitamin D provision of children with cystic fibrosis residing in the south of Russia in summer. Medical News of North Caucasus. 2020;15(2):215-219. https://doi.org/10.14300/mnnc.2020.15051
8. Daley T., Hughan K., Rayas M., Kelly A., Tangpricha V. Vitamin D deficiency and its treatment in cystic fibrosis. Journal of Cystic Fibrosis. 2019;18;66-73. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2019.08.022
9. Gromova O. A., Torshin I. Yu. Vitamin D – paradigm shift / ed. acad. RAS E. I. Guseva, Prof. I. N. Zakharova. Moscow: GEOTAR-Media, 2017.
10. Zhekaite E. K., Klimov L. Ya., Dolbnya S. V., Kondratyeva E. I., Ilyenkova N. A. [et al.] Activity of the antimicrobial peptide in children with cystic fibrosis. Medical News of North Caucasus. 2020;15(2):195-200. https://doi.org/10.14300/mnnc.2020.15047
11. Zakharova I. N., Klimov L. Ya., Kasyanova A. N., Kuryaninova V. A., Dolbnya S. V. [et al.] Interrelationships between the incidence of infectious diseases and vitamin D deficiency: the current state of the problem. Infectious diseases. 2018;16(3):69-78. https://doi.org/10.20953/1729-9225-2018-3-69-78
12. National program for optimizing the provision of vitamins and minerals to children in Russia (and the use of vitamin and vitamin-mineral complexes and enriched products in pediatric practice). Union of Pediatricians of Russia M.: Pediatrician; 2018.
13. National program «Vitamin D deficiency in children and adolescents of the Russian Federation: modern approaches to correction». Union of Pediatricians of Russia. M.: Pediatr, 2018.
14. Tangpricha V., Smith E. M., Binongo J., Judd S. E., Ziegler T. R. [et al.] The Vitamin D for Enhancing the Immune System in Cystic Fibrosis (DISC) trial: Rationale and design of a multi-center, double-blind, placebo-controlled trial of high dose bolus administration of vitamin D3 during acute pulmonary exacerbation of cystic fibrosis. Contemporary Clinical Trials Communications. 2017;6:39-45. https://doi.org/10.1016/j.conctc.2017.02.010
15. Juhász M. F., Varannai O., Németh D., Szakács Z., Kiss S. [et al.] Vitamin D supplementation in patients with cystic fibrosis: A systematic review and meta-analysis. Journal of Cystic Fibrosis. 2021;20(5):729-736. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2020.12.008
16. Daley T., Hughan K., Rayas M., Kelly A., Tangpricha V. Vitamin D deficiency and its treatment in cystic fibrosis. Journal of Cystic Fibrosis. 2019;18;66-73. https://doi.org/10.1016/j.jcf.2019.08.022
17. Boyle M. P., Noschese M. L., Watts S. L., Davis M. E., Stenner S. E. [et al.] Failure of high-dose ergocalciferol to correct vitamin D deficiency in adults with cystic fibrosis. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2005;172(2):212-217. https://doi.org/10.1164/rccm.200403-387OC
18. Lansing A. H. Vitamin D deficiency in pediatric patients with cystic fibrosis: associated risk factors in the northern United States. South Med. J. 2015;108(3):164-169. https://doi.org/10.14423/SMJ.0000000000000254
19. Krasovsky S. A., Kondratyeva E. I., Chernyak A. V., Kashirskaya N. Yu., Adyan T. A. [et al.] Genophenotypic relationships in cystic fibrosis on the basis of 2017 national register data. Medical News of North Caucasus. 2020;15(2):153-157. https://doi.org/10.14300/mnnc.2020.15037
20. Pashkevich A. A., Borisenko T. S., Kaistrya I. V., Orlov A. V., Dorofeikov V. V. [et al.] Vitamin D deficiency in children with mucoviscidosis. Lechenie i profilaktika. 2018;8:5-12.
21. Pashkevich A. A., Kovalev V. N., Nikitina M. I., Kajstrry I. V., Dorofeikov V. V. [et al.] Evaluation of the effectiveness of vitamin D deficiency correction in children with cystic fibrosis in St. Petersburg: results of a 12-month prospective study. Pediatrician. 2018;9(5):59-65. https://doi.org/10.17816/PED9559-65

Ключевые слова: муковисцидоз, витамин D, 25(OH)D, профилактическая доза, холекальциферол


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия