logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Оценка эффективности применения монотерапии глюкокортикостероидом гипертрофических и келоидных рубцов

[Оригинальные исследования] [Хирургия]
Владимирова Оксана Владимировна; Лаврешин Петр Михайлович; Владимиров Владимир Иванович; Печёнкин Евгений Владимирович; Кораблина София Сергеевна; Григорова Алина Николаевна; Коркмазов Ильяс Хамзатович; Мачукова Марьям Нюрчуковна;

Лечение патологических избыточных рубцов является одной из актуальных проблем реабилитации пациентов после травм и операций. Проведён сравнительный анализ результатов лечения 260 пациентов, у которых после травм развились патологические рубцы, с применением глюкокортикостероидного гормона (ацетонид триамцинолона). Стойкая ремиссия была достигнута у всех пациентов с келоидными рубцами. Монотерапия триамцинолоном у пациентов с гипертрофическими рубцами не показала высокой эффективности. Был достигнут хороший, но краткосрочный эффект, включающий уменьшение соединительной ткани и размеров рубца с заметным обезболивающим и противозудным эффектом. Однако в дальнейшем отмечалась гиперплазия рубца. Таким образом, анализ полученных данных свидетельствует о большей патогномоничности и целесообразности монотерапии триамцинолоном для лечения келоидных рубцов, в то время как его применение при гипертрофических рубцах возможно только в составе комбинированной противорубцовой терапии.

Скачать

Список литературы:
1. Voronkov A. V., Stepanova E. F., Zhidkova Yu. Yu., Gamzeleva O. Yu. Modern approaches to pharmacological correction of pathological scars. Fundamental research. 2014;3-2:301-308; Available at: https://www.fundamentalresearch.ru/ru/article/view?id=33628
2. Anthonissen M., Daly D., Janssens T., Van den Kerckhove E. The effects of conservative treatments on burn scars: A systematic review. Burns. 2016;42(3):508-518. https://doi.org/10.1016/j.burns.2015.12.006
3. Minaev S. V., Khodzhayan A. B., Tsutsieva V. V., Minaeva N. V., Obedin A. N. [et al.] Modern approaches in studying the quality of life in children. Medical News of North Caucasus. 2010;(1):77-83.
4. Minaev S. V., Vladimirova O. V., Kirgizov I. V., Akselrov M. A., Razin M. P. [et al.] Multicenter study of the effectiveness of antiscar therapy in patients at different age periods. Surgery. Journal them N. I. Pirogov. 2020;(9):51-58. https://doi.org/10.17116/hirurgia202009159
5. Meaume S., Le Pillouer-Prost A., Richert B., Roseeuw D., Vadoud J. Management of scars: updated practical guidelines and use of silicones. Eur. J. Dermatol. 2014; 24(4):435-443. https://doi.org/10.1684/ejd.2014.2356
6. Zhang J., Li Y., Bai X., Li Y., Shi J. [et al.] Recent advances in hypertrophic scar. Histol Histopathol. 2018;33(1):27-39. https://doi.org/10.14670/HH-11-908
7. Minaev S. V., Kirgizov I. V., Akselrov M. A., Gerasimenko I. N., Shamsiev J. A. [et al.] Efficiency of retrieval bags for use during laparoscopic surgery to remove hydatid cysts of the liver. Medical News of North Caucasus. 2019;14(3):461-465. https://doi.org/10.14300/mnnc.2019.14111
8. Arno A. I., Gauglitz G. G., Barret J. P., Jeschke M. G. Upto-date approach to manage keloids and hypertrophic scars: a useful guide. Burns. 2014;40(7):1255-1266. https://doi.org/10.1016/j.burns.2014.02.011
9. Li Y., Liu H., Liang Y., Peng P., Ma X. [et al.] DKK3 regulates cell proliferation, apoptosis and collagen synthesis in keloid fibroblasts via TGF-β1/Smad signaling pathway. Biomed. Pharmacother. 2017;91:174-180. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2017.03.044
10. Chen A., Rong-Fu C., Yun-Ting L., Yu-Ting H., SinDaw L. [et al.] Triamcinolone Acetonide Suppresses Keloid Formation Through Enhancing Apoptosis in a Nude Mouse Model. Annals of Plastic Surgery. 83(4S):S50–S54, 2019. https://doi.org/10.1097/SAP.0000000000002090
11. Silva I. R., Tiveron L. C. R. D. C., Silva M. V., Peixoto A. B., Carneiro C. A. X. [et al.] In Situ Cytokine Expression and Morphometric Evaluation of Total Collagen and Collagens Type I and Type III in Keloid Scars. Mediators Inflamm.
2017;2017:6573802. https://doi.org/10.1155/2017/6573802
12. Zhu H. Y., Bai W. D., Li C., Zheng Z., Guan H. [et al.] Knockdown of lncRNA-ATB suppresses autocrine secretion of TGF-β2 by targeting ZNF217 via miR-200c in keloid fibroblasts. Sci. Rep. 2016;6:24728. https://doi.org/10.1007/s12038-020-0018-9
13. Gál P., Varinská L., Fáber L., Novák Š., Szabo P. [et al.] How Signaling Molecules Regulate Tumor Microenvironment: Parallels to Wound Repair. Molecules. 2017;22(11):1818. https://doi.org/10.3390/molecules22111818
14. Jiao H., Dong P., Yan L., Yang Z., Lu X. [et al.] TGF-β1 Induces Polypyrimidine Tract-Binding Protein to Alter Fibroblasts Proliferation and Fibronectin Deposition in Keloid. Sci. Rep. 2016;6:38033. https://doi.org/10.1038/srep38033
15. Jakaite L., Schetinin V., Hladůvka J., Hladůvka J., Minaev S. [et al.] Deep learning for early detection of pathological changes in X-ray bone microstructures: case of osteoarthritis. Scientific Reports. 2021;11:2294. https://doi.org/10.1038/s41598-021-81786-4
16. Jaloux C., Bertrand B., Degardin N., Casanova D., Kerfant N. [et al.] Keloid scars (part II): Treatment and prevention. Ann. Chir. Plast. Esthet. 2017;62(1):87-96. https://doi.org/10.1016/j.anplas.2016.04.006
17. Vladimirova O. V., Lavreshin P. M., Vladimirov V. I., Grigorova A. N., Gobedzhishvili V. V. [et al.] Plateletrich autoplasma use at early stages of wound healing to prevent pathological scar development. Medical News of North Caucasus. 2021;16(2):203-205. https://doi.org/10.14300/mnnc.2021.16047
18. Trace A. P., Enos C. W., Mantel A., Harvey V. M. Keloids and Hypertrophic Scars: A Spectrum of Clinical Challenges. Am. J. Clin. Dermatol. 2016;17(3):201-223. https://doi.org/10.1007/s40257-016-0175-7

Ключевые слова: келоидный рубец, гипертрофический рубец, триамцинолона ацетонид, лечение


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия