logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Холецистохоледохолитиаз – тактика хирургического лечения

[Хирургия]
Тотиков Валерий Зелимханович; Шулутко Александр Михайлович; Тобоев Давид Владимирович; Тотиков Заурбек Валерьевич; Натрошвили Александр Гивиевич; Натрошвили Илья Гивиевич; Байчоров Энвер Хусейнович; Моисеев Андрей Юрьевич;

Для анализа результатов одно- и двухэтапного методов хирургического лечения холецистохоледохолитиаза проведено ретроспективное исследование 1076 больных, оперированных в плановом порядке в хирургических клиниках Владикавказа, Москвы и Кисловодска с 1997 по 2014 год. Успешная санация общего желчного протока достигнута у 98 % пациентов, общее число осложнений составило 8,0 %, послеоперационная летальность – 0,28 %. При достаточном опыте хирургов современные малоинвазивные технологии позволяют надежно и безопасно использовать одномоментную тактику хирургического лечения холецистохоледохолитиаза. Статистически достоверной разницы в эффективности и безопасности одно- и двухэтапного алгоритмов хирургического лечения холецистохоледохолитиаза настоящее исследование не выявило

Скачать

Список литературы:
1. Балалыкин А. С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия. М.: Медицина, 1996.
2. Collins C., Maguire D., Ireland A., Fitzgerald E., O’Sullivan G. C. A Prospective Study of Common Bile Duct Calculi in Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy: Natural
History of Choledocholithiasis Revisited. Ann. Surg. 2004. https://doi.org/10.1097/01.sla.0000103069.00170.9c
3. Petelin J. B. Laparoscopic common bile duct exploration. Surg. Endosc. 2003;17(11):1705-1715. https://doi.org/10.1007/s00464-002-8917-4
4. Hüttl T. P., Hrdina C., Geiger T. K., Meyer G., Schildberg F. W., Krämling H. J. Management of common bile duct stones – Results of a nationwide survey with analysis of 8 433 common bile duct explorations in Germany. Zentralbl. Chir. 2002;127(4):282-288; discussion 288-289. https://doi.org/10.1055/s-2002-31562
5. Vannijvel M., Lesurtel M., Bouckaert W. [et al.]. A survey of European-African surgeons’ management of common bile duct stones. HPB (Oxford). 2016;18(12):959-964. https://doi.org/10.1016/j.hpb.2016.10.007
6. Bingener J., Schwesinger W. H. Management of common bile duct stones in a rural area of the United States. Surg. Endosc. 2006;20(4):577-579. https://doi.org/10.1007/s00464-005-0322-3
7. Wandling M. W., Hungness E. S., Pavey E. S. [et al.]. Nationwide assessment of trends in choledocholithiasis managementin the United States from 1998 to 2013. JAMA Surg. 2016;151(12). https://doi.org/10.1001/jamasurg.2016.2059
8. Onken J. E., Brazer S. R., Eisen G. M. [et al.]. Predicting the presence of choledocholithiasis in patients with symptomatic cholelithiasis. Am. J. Gastroenterol. 1996;91(4):762-767.
9. Sun X. D., Cai X. Y., Li J. D., Cai X. J., Mu Y. P., Wu J. M. Prospective study of scoring system in selective intraoperative cholangiography during laparoscopic cholecystectomy. World J. Gastroenterol. 2003. https://doi.org/10.3748/wjg.v9.i4.865
10. Maple J. T., Ben-Menachem T., Anderson M. A. [et al.]. The role of endoscopy in the evaluation of suspected choledocholithiasis. Gastrointest. Endosc. 2010;71(1):1-9. https://doi.org/10.1016/j.gie.2009.09.041
11. Tang Z., Yang Y., Yang Z., Meng W., Li X. Early precut sphincterotomy does not increase the risk of adverse events for patients with difficult biliary access: A systematic review of randomized clinical trials with meta-analysis and trial sequential analysis. Medicine (Baltimore). 2018;97(36):e12213. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000012213
12. Cennamo V., Fuccio L., Zagari R. [et al.]. Can early precut implementation reduce endoscopic retrograde cholangiopancreatography- related complication risk? Meta-analysis of randomized controlled trials. Endoscopy. 2010;42(05):381-388. https://doi.org/10.1055/s-0029-1243992
13. Wang P., Li Z. S., Liu F. [et al.]. Risk Factors for ERCP-Related Complications: A Prospective Multicenter Study. Am. J. Gastroenterol. 2009;104(1):31-40. https://doi.org/10.1038/ajg.2008.5
14. Iranmanesh P., Frossard J. L., Mugnier-Konrad B. [et al.]. Initial cholecystectomy vs sequential common duct endoscopic assessment and subsequent cholecystectomy for suspected gallstone migration: A randomized clinical trial. JAMA. 2014. https://doi.org/10.1001/jama.2014.7587
15. Wong H. P., Chiu Y. L., Shiu B. H., Ho L. C. Preoperative MRCP to detect choledocholithiasis in acute calculous cholecystitis. J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. 2012;19(4):458-464. https://doi.org/10.1007/s00534-011-0456-8
16. Shanmugam V., Beattie G. C., Yule S. R., Reid W. Is magnetic resonance cholangiopancreatography the new gold standard in biliary imaging? Br. J. Radiol. 2005;78(934):888-893. https://doi.org/10.1‑259/bjr/51075444
17. Sonnenberg A., Enestvedt B. K., Bakis G. Management of Suspected Choledocholithiasis: A Decision Analysis for Choosing the Optimal Imaging Modality. Dig. Dis. Sci. 2016;61(2). https://doi.org/10.1007/s10620-015-3882-7
18. Прудков М. И. Минилапаротомия и «открытая» лапароскопия в лечении больных желчнокаменной болезнью: автореферат дис. ... д-ра медицинских наук. Москва, 1993.
19. Clayton E. S. J., Connor S., Alexakis N., Leandros E. Meta-analysis of endoscopy and surgery versus surgery alone for common bile duct stones with the gallbladder in situ. Br. J. Surg. 2006;93(10):1185-1191. https://doi.org/10.1002/bjs.5568
20. Zhu H. Y., Xu M., Shen H. J. [et al.]. Meta-analysis of single stage versus two-stage management for concomitant gallstones and common bile duct stones. Clin. Res. Hepatol. Gastroenterol. 2015;39(5). https://doi.org/10.1016/j.clinre.2015.02.002

Ключевые слова: холедохолитиаз, желчнокаменная болезнь, лапароскопическая холедохолитотомия


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия