logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-24; 35-32-29; 35-19-05.

Факс
(8652) 35-25-24.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Особенности комплексного обезболивания в интраи п ослеоперационном периоде у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, оперированных лапароскопически

[Хирургия]
Буриков Максим Алексеевич; Махно Юлия Эдуардовна; Волкова Наталья Владимировна; Шульгин Олег Владимирович; Сказкин Иван Владимирович; Сокиренко Ирина Александровна; Кинякин Александр Игоревич;

В последнее время прослеживается тенденция к применению современных подходов ведения пациентов с использованием принципов программы ускоренного выздоровления FAST TRACK.

Поскольку одним из центральных пунктов этой программы является применение мультимодальной комбинированной анестезии, целью данного исследования явилось изучение ее влияния на пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), оперированных лапароскопически.

Проведен сравнительный анализ 92 больных, оперированных лапароскопически в оригинальной модификации Ниссена – Розетти. Из них 39 пациентов оперировали в условиях общепринятого эндотрахеального наркоза (ЭТН), послеоперационный период проходил по стандартной схеме. 53 больных оперированы в условиях ЭТН с применением мультимодальной комбинированной анестезии. У всех 53 пациентов, в лечении которых применялись принципы мультимодальной комбинированной анестезии, наблюдалась более ранняя активизация, уменьшение послеоперационного болевого синдрома, сокращение сроков реабилитации.

Скачать

Список литературы:
1. Asvang E. K., Luna I. E., Kehlet H. Challenges in рostdischarge function and recovery: the case of fast-track hip and knee arthroplasty. Вr. J. Anesth. 2016;23(6):172-173. https://doi.org/10.1097/01.sa.0000484605.57926.3451b9
2. Geremy R. Н., Sheraz R. M., Melody Z. N., Morino М., Targarona E. M., Zaninotto G., Hanna G. B. Laparoscopic repair of hiatus hernia: Does mesh type influence outcome? A meta-analysis and European survey study. Surg. Endosc. 2016;30(12):5209-221. https://doi.org/10.1097/01.sa.0000484605.57926.3451b9
3. Krenk L., Кehlen H., Hansen T. B., Solgaard S., Soballe K., Rasmussen L. S. Cognitive dysfunction after fast-track hip and knee replacement. Anesth. Analg. 2014;118(5):1034- 1040. https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000000194
4. Pitter F. T., Jørgensen С. С., Lindberg-Larsen M., Kehlet H. Postoperative morbidity and discharge destinations after fast-track hip and knee arthroplasty in patients older than 85 years. Anesth. Analg. 2016;122(6):1807- 1815. https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000001190
5. Trang С. L., Li J., Zhao В., Xia Z. Bispectral index-guided fast-track anesthesia by sevoflurane infusion combined with dexmedetomidine for intracranial aneurysm embolization: study protocol for a multi-center parallel randomized controlled trial. Asia Pac. J. Clin. Trials. Nerv. Syst. Dis. 2016;1(4):175-185. https://doi.org/10.4103/2468-5577.193145
6. Villafranca A., Thomson I. A., Grocott H. P., Avidan M. S., Kahn S. J. The impact of bispectral index versus end-tidal anesthetic concentration-guided anesthesia on time to tracheal extubation in fast-track cardiac surgery. Вr. J. Anesth. 2014;116(1):6-7. https://doi.org/10.1097/01.SА.0000440998.14274.ea
7. Vlug M. S., Wind J., Hollmann M. W., Ubbink D. T., Cense H. A. [et al.]. Laparoscopy in сombination with fast-track multimodal management is the best perioperative strategy in patients undergoing colonic surgery:a randomized clinical trial (LAFA-study). Surg. Endosc. 2011; 254(6):867-875. https://doi.org/10.1097/sla.0b013e31821fdlce

Ключевые слова: комплексное обезболивание, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, программа ускоренного выздоровления


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия