logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-24; 35-32-29; 35-19-05.

Факс
(8652) 35-25-24.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Влияние терапии бисфосфонатами на параметры центрального давления и артериальной ригидности при суточном мониторировании у женщин с постменопаузальным остеопорозом в сочетании с ишемической болезнью сердца

[Внутренние болезни]
Царенок Светлана Юрьевна; Горбунов Владимир Владимирович; Аксенова Татьяна Александровна;

Проведена оценка влияния терапии бисфосфонатами на параметры центрального давления и артериальной ригидности при суточном мониторировании. В открытое проспективное сравнительное исследование включено 64 женщины в возрасте от 56 до 78 лет с верифицированным диагнозом ИБС и постменопаузальным остеопорозом. Пациентам была назначена терапия алендронатом 70 мг в неделю. Длительность наблюдения составила 12 месяцев. Cуточное мониторирование (СМАД) центрального давления и параметров артериальной жесткости выполнено на аппарате BPLabv. 3.2. СМАД проводили до начала антирезорбтивной терапии на фоне базисной терапии ИБС.
В динамике СМАД проведено в сроки 6 и 12 месяцев от начала лечения.
Установлено, что через 6 месяцев отмечалось достоверное снижение скорости распространения пульсовой волны (СРПВ) максимальной за сутки на 0,8 м/м (р=0,04), Alxao ср. ЧСС. Через 12 месяцев терапии БФ отмечено уменьшение уровня САДао, среднего АДао, пульсового аортального давления. СРПВ максимальная за сутки снизилась на 1,3 м/с от исходной, отмечено уменьшение ASI, AASI, Alxао, Alxао ср. ЧСС.
Таким образом, терапия БФ у женщин с постменопаузальным остеопорозом в сочетании с ИБС сопровождается снижением центрального давления через 12 месяцев и снижением максимальной суточной СРПВ через 6 и 12 месяцев лечения.

Скачать

Список литературы:
1. Lee S. N. Associations between osteoporosis and significant coronary artery disease in asymptomatic postmenopausal women. Atherosclerosis. 2016;252-258. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2016.07.258
2. Kilasonia L., Shaburishvili T., Kopaliani M., Lagvilagva L., Rukhatze T. The relationship of osteoporosis and atherosclerosis in progress. Osteoporosis and osteopathy. 2016;19(2):75-76. https://doi.org/10.14341/osteo2016275-76
3. Um M. J., Cho E. A., Jung H. Combination Therapy of Raloxifene and Alendronate for Treatment of Osteoporosis in Elderly Women. J. Menopausal Med. 2017;23(1):56-62. https://doi.org/10.6118/jmm.2017.23.1.56
4. Luckman S. P., Hughes D. E., Coxon F. P., Graham R., Russell G., Rogers M. J. Nitrogen-Containing Biphosphonates Inhibit the Mevalonate Pathway and Prevent Post-Translational Prenylation of GTP-Binding Proteins, Including Ras. Journal of Bone and Mineral Research. 2005;20(7):1265-1274.
5. Kranenburg G., Bartstra J. W., Weijmans M., de Jong P. A., Mali W. P., Verhaar H. J., Visseren F. L. J., Spiering W. Bisphosphonates for cardiovascular risk reduction: A systematic review and meta-analysis. Atherosclerosis. 2016;252:106-115. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2016.06.039
6. Adami S., Braga V., Guidi G., Gatti D., Gerardi D., Fracassi E. Chronic intravenous aminobisphosphonate therapy increases high-density lipoprotein cholesterol and decreases low-density lipoprotein cholesterol. J. Bone Miner. Res. 2000;15(3):599-604. https://doi.org/10.1359/jbmr.2000.15.3.599
7. Wu L., Zhu L., Shi W. H., Zhang J., Ma D., Yu. B. Zoledronate inhibits the proliferation, adhesion and migration of vascular smooth muscle cells. Eur. J. Pharmacol. 2009;602(1):124-131. https://doi.org/10.1016/j.ejphar.2008.10.043
8. Kawahara T., Nishikawa M., Kawahara C., Inazu T., Sakai K., Suzuki G. Atorvastatin, etidronate, or both in patients at high risk for atherosclerotic aortic plaques: a randomized, controlled trial. Circulation. 2013;127(23):2327-2335. https://doi.org/10.1161/circulationaha.113.001534
9. Pereira T., Maldonado J., Pereira L., Conde J. Aortic Stiffness is an Independent Predictor of Stroke in Hypertensive Patients. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2013;100(5):437-443. https://doi.org/10.5935/abc.20130079
10. Luckish A., Cernes R., Boaz M., Gavish D., Matas Z., Fux A., Shargorodsky M. Effect of long-term treatment with risedronate on arterial compliance in osteoporotic patients with cardiovascular risk. Bone. 2008;43(2):279-283. https://doi.org/10.1016/j.bone.2008.03.030
11. Toussaint N. D., Lau K. K., Strauss B. J. Effect of alendronate on vascular calcification in CKD stages 3 and 4: a pilot randomized controlled trial. Am. J. Kidney Dis. 2010;56(1):57-68. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2009.12.039
12. Клинические рекомендации. Остеопороз. Москва, 2016.
13. Ikehira H., Furuichi Y., Kinjo M., Yamamoto Y., Aoki T. Multiple extra-bone accumulation of technetium-99m-HMDP. J. Nucl. Med. Technol. 1999;27(1):41-42.
14. Connelly D. Osteoporosis: moving beyond. The Pharmaceutical Journal. 2016;297. https://doi.org/10.1211/pj.2016.20201978
15. Ylitalo R., Kalliovalkama J., Wu X., Kankaanranta H., Salenius J.-P. [et al.]. Accumulation of bisphosphonates in human artery and their effects on human and rat arterial function in vitro. Pharmacol Toxicol. 1998;83(3):125-131. https://doi.org/10.1111/j.1600-0773.1998.tb01455.x
16. Баринова И. В., Бланкова З. Н., Асланян Н. С., Агеев Ф. Т., Рябцева О. Ю., Кочетов А. Г., Мосенко В. П. Возможности влияния терапии бисфосфонатами, а также их комбинация со статинами на параметры жесткости аорты у женщин с постменопаузальным остеопорозом. Остеопороз и остеопатии. 2014;3:15-21.

Ключевые слова: остеопороз, ИБС, артериальная ригидность, центральное давление, бисфосфонаты


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия