logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-24; 35-32-29; 35-19-05.

Факс
(8652) 35-25-24.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Прогностическая значимость сосудисто-эндотелиального фактора роста у пациентов с пролапсом митрального клапана при дисплазии соединительной ткани

[Внутренние болезни]
Зангелова Тамара Эфклитовна; Гладких Наталья Николаевна; Ягода Александр Валентинович;

Проведено изучение сосудисто-эндотелиального фактора роста типа А (VEGF-A) и его рецепторов 1-го и 2-го типов (VEGF-R1 и VEGF-R2) для оценки прогноза развития сердечно-сосудистых событий у пациентов с пролапсом митрального клапана (ПМК) при дисплазии соединительной ткани.

Обследовано 83 пациента (61 мужчина, 22 женщины, средний возраст 21,93±4,22 лет) с первичным ПМК. Период наблюдения – 3 года. Сывороточные уровни VEGF-A, VEGF-R1 и VEGF-R2 оценивали однократно в начале исследования. В качестве конечных точек учитывались все кардиоваскулярные клинико-инструментальные события.
Исходные показатели VEGF-А ≤ 197,3 пг/мл, VEGF-A/VEGF-R1 ≤ 0,65 усл. ед. и VEGF-A/VEGF-R2 ≤ 0,007 усл.ед. ассоциировались с увеличением степени пролабирования митрального клапана, нарастанием индекса массы миокарда левого желудочка, клинически значимыми аритмиями.

Комплекс рассчитанных показателей VEGF-A, VEGF-A/VEGF-R1, VEGF-A/VEGF-R2 является независимым предиктором структурно-функциональных изменений сердечно-сосудистой системы у молодых пациентов с ПМК на протяжении трех лет наблюдения.

Скачать

Список литературы:
1. Друк, И. В. Персонифицированная оценка риска развития неблагоприятных сердечно-сосудистых осложнений у пациентов молодого возраста с дисплазией соединительной ткани / И. В. Друк, Г. И. Нечаева, О. В. Осеева [и др.] // Кардиология. – 2015. – № 3. – С. 75–84. doi: 10.18565/cardio. 2015.3.75-84
2. Малев, Э. Г. Роль трансформирующего β-фактора роста в патогенезе пролапса митрального клапана / Э. Г. Малев, Э. В. Земцовский, М. Ю. Омельченко [и др.] // Кардиология. – 2012. – № 12. – С. 34–39.
3. Наследственные нарушения соединительной ткани в кардиологии. Диагностика и лечение. Российские рекомендации, I пересмотр // Российский кардиоло- гический журнал. – 2013. – № 1 (Прил. 1). – С. 1–32.
4. Перекальская, М. А. Диспластическое сердце при системной недифференцированной дисплазии соединительной ткани / М. А. Перекальская, Л. И. Макарова, Е. А. Вихман // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2006. – № 6 (Прил. 1). – С. 281–281.
5. Ребров, А. П. Диагностическое значение определения факторов ангиогенеза и показателей цитокинового состава в сыворотке крови и моче у пациентов с системной склеродермией / А. П. Ребров, Д. А. Патрикеева, Н. Б. Захарова [и др.] // Терапевтический архив. – 2014. – № 5. – С. 18–25.
6. Структурные аномалии сердца. Наднациональные (международные) рекомендации. – Минск : Профессиональные издания, 2016. – 92 с.
7. Чумакова, О. С. Ассоциация артериальной гипертензии, осложненной гипертрофией миокарда и сердечной недостаточностью, с более низкими уровнями фактора роста эндотелия сосудов (VEGF-F165) в сыворотке крови / О. С. Чумакова, Т. А. Типтева, Н. Е. Резниченко [и др.] // Кардиология. – 2015. – № 10. – С. 14–18. doi: 10.18565/cardio.2015.10.14-18
8. Шодикулова, Г. З. Влияние L-аргинина на дисфункцию эндотелия у больных с врождённым пролапсом митрального клапана / Г. З. Шодикулова // Казанский медицинский журнал. – 2014. – Т. 95, № 3. – С. 326–331.
9. Ягода, А. В. Медиаторы межклеточных взаимодействий и эндотелиальная дисфункция при миксоматозном пролапсе митрального клапана / А. В. Ягода, Н. Н. Гладких, Л. Н. Гладких [и др.] // Российский кардиологический журнал. – 2013. – Т. 99, № 1. – С. 28–32.
10. Ягода, А. В. Особенности адгезивной функции эндотелия при различных клинических вариантах первичного пролапса митрального клапана / А. В. Ягода, Н. Н. Гладких, Л. Н. Гладких // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2016. – Т. 15, № 1. – С. 45–50. doi: 10.15829/1728-8800-2016-1-45-50
11. Guangqi, E. Endogenous vascular endothelial growth factor-A (VEGF-A) maintains endothelial cell homeostasis by regulating VEGF receptor-2 transcription / E. Guangqi, Y. Cao, S. Bhattacharya [et al.] // J. Biol. Chem. – 2012. – Vol. 287. – P. 3029–3041. doi: 10/1074/jbc.M111.293985
12. Maurea, N. Pathophysiology of cardiotoxity from target therapy and angiogenesis inhibitors / N. Maurea, G. Piscopo, C. Coppola [et al.] // J. Cardiovasc. Med. (Hagerstown). – 2016. – Vol. 17 (Suppl. 1). Special issue on Cardiotoxicity from Antiblastic Drugs and Cardioprotection. – P. e19–e26. doi: 10.2459/ JCM.0000000000000377
13. Murakami, М. FGF-dependent regulation of VEGF receptor 2 expression in mice / M. Murakami, L. T. Nguyen, K. Hatanaka [et al.] // J. Clin. Invest. – 2011. – Vol. 121 (7). – P. 2668–2678. doi: 10.1172/JCI44762
14. Narayanan, К. Mitral valve prolapse and sudden cardiac arrest in the community / K. Narayanan, A. Uy-Evanado, C. Teodorescu [et al.] // Heart Rhythm. – 2016. – Vol. 13, № 2. – P. 498–503. doi: 10.1016/j.hrthm.2015.09.026
15. Shibuya, M. Vascular endothelial growth factor and its receptor system: physiological functions in angiogenesis and pathological roles in various diseases /M. Shibuya // J. Biochem. – 2013. – Vol. 153(1). – P. 13– 19. doi: 10.1093/jb/mvs136
16. Siow, R. C. M. Adventitial growth factor signaling and vascular remodelling: potential of perivascular gene transfer from the outside-in / R. C. M. Siow, A. T. Churchman // Cardiovasc. Res. – 2007. – Vol. 75 (4). – P. 659–668. doi: 10.1016/j. cardiores.2007.06.007
17. Turker, Y. Predictor of ventricular arrhythmias in patients with mitral valve prolapse / Y. Turker, M. Ozaydin, G. Acar [et al.] // Int. J. Cardivasc. Imaging. – 2010. – Vol. 26. – P. 139–145. doi: 10.1007/s10554-009-9514-6
18. Wand, O. Natural history of mitral valve prolapse in military aircrew / O. Wand, A. Prokupetz, A. Grossman [et al.] // Cardiology. – 2011. – Vol. 118. – P. 50–54. doi: 10.1159/324 313
19. Yinginer, O. Classic mitral valve prolapse causes enlargement in left ventricle even in the absence of significant mitral regurgitation / O. Yinginer, N. Keser, N. Ozmen [et al.] // Echocardiography. – 2012. – Vol. 29. – P. 123–129. doi: 10.1111/j.1540- 8175.2011.01544.x

Ключевые слова: пролапс митрального клапана, дисплазия соединительной ткани, сосудисто-эндотелиальный фактор роста, прогноз


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия