logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Оценка эффективности авторского способа эндоскопического закрытия грыжевых ворот у больных с прямой паховой грыжей

[Хирургия]
Попандопуло Константин Иванович; Восколупов Александр Валерьевич; Базлов Сергей Борисович; Попандопуло Иван Константинович; Халимов Ахроржон Алижонович; Кротов Евгений Николаевич;

Проанализированы две сопоставимые группы больных с прямыми паховыми грыжами с применением фиксации рассеченной поперечной фасции к мягким тканям грыжевых ворот и стандартной фиксации фасции к связке Купера. Проведена оценка ранних осложнений, болевого синдрома и отдаленного качества жизни по валидированным шкалам и статистическому протоколу. Частота ранних осложнений была ниже при модифицированной технике (11,5 против 37,3 %; p = 0,012), в том числе зарегистрировано меньше сером (3,8 против 28,2 %; p = 0,006) и более мягкая динамика боли в ранние сроки (p = 0,04). Болевой синдром в раннем периоде после операции был достоверно менее выражен (р = 0,04). В отдаленном периоде отмечалась меньшая частота хронической боли (10 против 20,7 %, р = 0,027) и выше уровень комфорта (CCS 37,2±10,2 против 53,6±7,3, р = 0,032) в основной группе. Предложенный способ лапароскопической герниопластики прямой паховой грыжи снижает частоту образования сером и хронической боли после ее пластики, улучшая качество жизни пациентов.

Скачать

Список литературы:
1. HerniaSurge Group. International guidelines for groin hernia management. Hernia. 2018;22(1):1-3. https://doi.org/10.1007/s10029-017-1668-x
2. Попандопуло К. И., Восколупов А. В., Базлов С. Б., Попандопуло И. К., Грошилин В. С., Родригес А. А. Результаты применения нового способа фиксации синтетического эндопротеза при выполнении трансабдоминальной преперитонеальной герниопластики у больных с паховыми грыжами. Инновационная медицина Кубани. 2025;10(1):17-26. [Popandopulo K. I., Voskolupov A. V., Bazlov S. B., Popandopulo I. K., Groshilin V. S., Rodriges A. A. Results of Using a New Method of Mesh Fixation During Transabdominal Preperitoneal Inguinal Hernia Repair. Innovacionnaya medicina Kubani. – Innovative Medicine of Kuban. 2025;10(1):17-26. (In Russ.)]. https://doi.org/10.35401/2541-9897-2025-10-1-17-26
3. Барзак Р. И., Юрий А. В., Тищенко Д. А., Орлов Б. Б., Семененко И. А. [и др.]. Эндоскопическая техника ушивания грыжевых ворот при прямой паховой грыже у мужчин: авторская методика. Эндоскопическая хирургия. 2025;31(3):5-12. [Barzak R. I., Yuri A. V., Tischenko D. A., Orlov B. B., Semenenko I. A. [et al.]. Endoscopic technique of hernia gate suturing in direct inguinal hernia in men: an author’s technique. Ehndoskopicheskaya khirurgiya. – Endoscopic Surgery. 2025;31(3):5-12. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/endoskop2025310315
4. Ng A. Y., Lin J., Ching S. S., Lee J., Wong A. S. Y. Does primary closure of direct inguinal hernia defect during laparoscopic mesh repair reduce the risk of early recurrence? Hernia. 2020;24(5):1093-1098. https://doi.org/10.1007/s10029-020-02257-9
5. Егиев В. Н. Грыжи. Москва: МЕДПРАКТИКА-М, 2024. [Egiev V. N. Hernias. Moscow: MEDICAL PRACTICE-M, 2024. (In Russ.)].
6. Тарасенко С. В., Зайцев О. В., Копейкин А. А., Ахмедов Ш. И., Рахмаев Т. С. Способ укрепления задней стенки пахового канала при прямой паховой грыже путем пластики поперечной фасции эндопетлей. Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2015;8(3):310-312. [Tarasenko S. V., Zaytsev O. V., Kopeykin A. A., Akhmedov Sh. I., Rakhmaev T. S. Method of Strengthening the Posterior Wall of the Inguinal Canal with Direct Inguinal Hernias, the Transverse Fascia is Superimposed Endo-loop. Vestnik jeksperimental’noj i klinicheskoj hirurgii. – Journal of Еxperimental and Сlinical Surgery. 2015;8(3):310-312. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18499/2070-478X-2015-8-3-310-313
7. Li J., Zhang W. Closure of a direct inguinal hernia defect in laparoscopic repair with barbed suture: a simple method to prevent seroma formation? Surg. Endosc. 2018;32(2):1082-1086. https://doi.org/10.1007/s00464-017-5760-1
8. Лымарь Ю. Ю., Ставцев М. Л., Супряга А. А., Юдин В. A. Результаты послеоперационного периода у больных после модифицированной реконструкции пахового канала: наблюдательное когортное исследование. Кубанский научный медицинский вестник. 2024;31(1):50-63. [Lymar J. Yu., Stavtsev M. L., Supriyaga A. A., Yudin V. A. Postoperative outcomes in patients after modified inguinal reconstruction: An observational cohort study. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. – Kuban Scientific Medical Bulletin. 2024;31(1):50-63. (In Russ.)]. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2024-31-1-50-63
9. Claus C., Furtado M., Malcher F., Cavazzola L. T., Felix E. Ten golden rules for a safe MIS inguinal hernia repair using a new anatomical concept as a guide. Surg. Endosc. 2020;34(4):1458-1464. https://doi.org/10.1007/s00464-020-07449-z
10. Шептунов Ю. М., Внуков П. В. Способ профилактики серомы во время трансабдоминальной преперитонеальной пластики при прямой паховой грыже. Эндоскопическая хирургия. 2018;24(5):3-6. [Sheptunov Yu. M., Vnukov P. V. Method of the postsurgical seroma prevention in patients with direct groin hernia during transabdominal preperitoneal repair. Endoskopicheskaya khirurgiya. – Endoscopic Surgery. 2018;24(5):3-6. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/endoskop2018240513
11. Bittner R., Montgomery M. A., Arregui E., Bansal V., Bingener J. [et al.]. International Endohernia Society. Update of guidelines on laparoscopic (TAPP) and endoscopic (TEP) treatment of inguinal hernia (International Endohernia Society). Surg. Endosc. 2015;29(2):289-321. https://doi.org/10.1007/s00464-014-3917-8
12. Köckerling F., Bittner R., Adolf D., Fortelny R., Niebuhr H. [et al.]. Seroma following transabdominal preperitoneal patch plasty (TAPP): incidence, risk factors, and preventive measures. Surg. Endosc. 2018;32(5):2222-2231. https://doi.org/10.1007/s00464-017-5912-3
13. Wong W., Lo O. S., Law W. L., Morales-Conde S., Del Agua I. A. [et al.]. Inguinal Hernia – Fixation. Hernia. 2015;19(1):358-359. https://doi.org/10.1007/BF03355393
14. Usmani F., Wijerathne S., Malik S., Yeo C., Rao J., Lomanto D. Effect of direct defect closure during laparoscopic inguinal hernia repair (“TEP/TAPP plus” technique) on post-operative outcomes. Hernia. 2020;24(1):167-171. https://doi.org/10.1007/s10029-019-02036-1
15. Восколупов А. В. Способ лапароскопической герниопластики прямой паховой грыжи. Патент на изобретение № 2850625. Опубл. 12.11.2025 Бюл. № 32. [Voskolupov A. V. Method of laparoscopic hernioplasty of direct inguinal hernia. Patent for invention № 2850625. Publ. 12.11.2025. Bull. № 32. (In Russ.)].
16. Юсупова Д. Г., Супонева Н. А., Зимин А. А., Зайцев А. Б., Bennett M. [и др.]. Валидация Лидской шкалы оценки нейропатической боли (LANSS) в России. Нервномышечные болезни. 2018;8(3):43-50. [Yusupova D. G., Suponeva N. A., Zimin A. A., Zaytsev A. B., Bennett M. [et al.]. Validation of the Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs Pain Scale (LANSS) in Russia. Nervno-myshechnye bolezni. – Neuromuscular Diseases. 2018;8(3):43-50. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17650/2222-8721-2018-8-3-43-50
17. Seabra M. K., Cavazzola L. T. Cross-cultural adaptation and validation of Carolinas Comfort Scale to Brazilian Portuguese for inguinal hernia. Langenbecks Arch. Surg. 2024;409(1):253. https://doi.org/10.1007/s00423-024-03445-2

Ключевые слова: прямая паховая грыжа, лапароскопическая герниопластика, TAPP, фиксация поперечной фасции


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия