Северного Кавказа
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
русский
english
Поиск по сайту
Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.
Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.
E-mail
medvestnik@stgmu.ru
Журнал включён в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы результаты диссертаций на соискание учёной степени кандидата и доктора наук (решение Президиума ВАК Минобрнауки РФ №6/6, февраль 2010).
Журнал включён в Реферативный журнал и Базы данных ВИНИТИ РАН и зарегистрирован в Научной электронной библиотеке в базе данных Российского индекса научного цитирования на основании сублицензионного договора № 07-04/09-14 от 25 марта 2009 года.
Журнал индексируется: БД SCOPUS, Ulrich's International Periodicals Directory.
Иммунные и патоморфологические маркеры низкоуровневого воспаления плаценты при недонашивании у женщин с ожирением
[Акушерство и гинекология]
Кузьмина Елена Михайловна; Михаэлис Алексей Владимирович; Балабеков Андрей Вагифович; Папикова Карина Александровна; Куюмчева Кристина Константиновна; Рыжкова Элеонора Валерьевна;
Цель исследования – оценить иммунный профиль в ранние сроки беременности и морфотипы плаценты у женщин с ожирением и преждевременными родами (ПР). Проведено исследование 94 женщин с нарушением жирового обмена, беременность которых завершилась ПР в сроки 28–36 недель. На 8–10 неделе беременности методом иммуноферментного анализа определяли сывороточный уровень провоспалительных цитокинов (TNF-α, IFN-γ, IL-1β, IL-6, IL-8) и регуляторного IL-4. После родоразрешения выполняли комплексное патоморфологическое исследование плаценты, включая морфометрию и гистологический анализ. У женщин с ожирением выявлено нарушение иммуно-метаболического гомеостаза с преобладанием Th-1 над Th-2 звеном иммунитета: достоверная активация провоспалительных цитокинов и компенсаторное повышение IL-4. Показано, что степень выраженности патоморфологических изменений плаценты (циркуляторных, инволютивно-дистрофических, воспалительных) достоверно возрастает с увеличением индекса массы тела. Среди особенностей плаценты при ожирении превалировали деструктивные изменения воспалительного характера, а при избыточной массе тела – морфологическая картина, соответствующая стадии субкомпенсации плацентарной недостаточности. Дисбаланс цитокинов в ранние сроки беременности у женщин с ожирением, характеризующийся системным провоспалительным сдвигом, ассоциирован со специфическими патоморфологическими изменениями плаценты и отражает степень плацентарной дисфункции на фоне метавоспаления. Выявленные иммунные и морфологические маркеры могут служить предикторами недонашивания беременности у данной категории пациенток.
Список литературы:
1. Inoue Y., Qin B., Poti J., Sokol R., Gordon-Larsen P. Epidemiology of obesity in adults: latest trends. Curr. Obes. Rep. 2018;7(4):276-288. https://doi.org/10.1007/s13679-018-0317-8
2. Chooi Y. C., Ding C., Magkos F. The epidemiology of obesity. Metabolism. 2019;92:6-10. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2018.09.005
3. Pati S., Irfan W., Jameel A., Ahmed S., Shahid R. K. Obesity and Cancer: A Current Overview of Epidemiology, Pathogenesis, Outcomes, and Management. Cancers (Basel). 2023;15(2):485. https://doi.org/10.3390/cancers15020485
4. Stubert J., Reister F., Hartmann S., Janni W. The Risks Associated With Obesity in Pregnancy. Dtsch. Arztebl. Int. 2018;115(16):276-283.
https://doi.org/10.3238/arztebl.2018.0276
5. Louwen F., Ritter A., Kreis N. N., Yuan J. Insight into the development of obesity: functional alterations of adipose-derived mesenchymal stem cells. Obes. Rev.
2018;19(7):888-904. https://doi.org/10.1111/obr.12679
6. Kelly A. C., Powell T. L., Jansson T. Placental function in maternal obesity. Clin. Sci. (Lond). 2020;134(8):961-984. https://doi.org/10.1042/CS20190266
7. Sun B., Parks W. T., Simhan H. N., Bertolet M., Catov J. M. Early pregnancy immune profile and preterm birth classified according to uteroplacental lesions. Placenta. 2020;89:99-106. https://doi.org/10.1016/j.placenta.2019.12.007
8. Sureshchandra S., Marshall N. E., Messaoudi I. Impact of pregravid obesity on maternal and fetal immunity: Fertile grounds for reprogramming. J. Leukoc. Biol.
2019;106(5):1035-1050. https://doi.org/10.1002/JLB.3RI0619-181R
9. Ahmed B., Sultana R., Greene M. W. Adipose tissue and insulin resistance in obese. Biomed. Pharmacother. 2021;137:111315. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2021.111315
10. Roberts K. A., Riley S. C., Reynolds R. M., Barr S., Evans M. [et al]. Placental structure and inflammation in pregnancies associated with obesity. Placenta. 2011;32(3):247-254. https://doi.org/10.1016/j.placenta.2010.12.023
11. Shirasuna K., Seno K., Ohtsu A., Shiratsuki S., Ohkuchi A. [et al]. AGEs and HMGB1 Increase Inflammatory Cytokine Production from Human Placental Cells, Resulting in an
Enhancement of Monocyte Migration. Am. J. Reprod. Immunol. 2016;75(5):557-568. https://doi.org/10.1111/aji.12506
12. Милованов А. П. Патология системы мать-плацентаплод. М.: Медицина, 1999. [Milovanov A. P. Pathology of the mother-placenta-fetus system. M.: «Meditsina», 1999.
(In Russ.].
13. Kasper P., Selle J., Vohlen C., Wilke R., Kuiper-Makris C. [et al]. Perinatal Obesity Induces Hepatic Growth Restriction with Increased DNA Damage Response, Senescence,
and Dysregulated Igf-1-Akt-Foxo1 Signaling in Male Offspring of Obese Mice. Int. J. Mol. Sci. 2022;23(10):5609. https://doi.org/10.3390/ijms23105609
14. Kenchegowda D., Natale B., Lemus M. A., Natale D. R., Fisher S. A. Inactivation of maternal Hif-1α at mid-pregnancy causes placental defects and deficits in oxygen
delivery to the fetal organs under hypoxic stress. Dev. Biol. 2017;422(2):171-185. https://doi.org/10.1016/j.ydbio.2016.12.013
15. Sun X., Shen J., Wang L. Insights into the role of placenta thickness as a predictive marker of perinatal outcome. J. Int. Med. Res. 2021;49(2):300060521990969.
https://doi.org/10.1177/0300060521990969
16. Fernandez-Twinn D. S., Gascoin G., Musial B., Carr S., Duque-Guimaraes D. [et al]. Exercise rescues obese mothers’ insulin sensitivity, placental hypoxia and male
offspring insulin sensitivity. Sci. Rep. 2017;7:44650. https://doi.org/10.1038/srep44650
17. Stuart T. J., O’Neill K., Condon D., Sasson I., Sen P. [et al]. Diet-induced obesity alters the maternal metabolome and early placenta transcriptome and decreases placenta vascularity in the mouse. Biol. Reprod. 2018;98(6):795-809. https://doi.org/10.1093/biolre/ioy010
18. Scott H., Grynspan D., Anderson L. N., Connor K. L. Maternal Underweight and Obesity Are Associated with Placental Pathologies in Human Pregnancy. Reprod. Sci.
2022;29(12):3425-3448. https://doi.org/10.1007/s43032-022-00983-2
19. Leon-Garcia S. M., Roeder H. A., Nelson K. K., Nelson K. K., Liao X. [et al]. Maternal obesity and sex-specific differences in placental pathology. Placenta. 2016;38:33-40. https://doi.org/10.1016/j.placenta.2015.12.006
Ключевые слова: ожирение, метавоспаление, цитокиновый профиль, иммуно-метаболический гомеостаз, гуморальный иммунитет, патоморфология плаценты
Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия