logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Оценка эффективности пигтейл-катетеров при лечении пациентов с травматическим гемотораксом и гемопневмотораксом

[Хирургия]
Сопуев Андрей Асанкулович; Касымбеков Талантбек Касымбекович; Овчаренко Ксения Евгеньевна; Жортучиев Руслан Кадырбекович; Эрнисова Майрам Эрнисовна;

Проведено одноцентровое рандомизированное исследование на базе Национального хирургического центра Министерства здравоохранения Кыргызской республики в течение 35 месяцев с целью сравнения эффективности катетеров малого и большого диаметров при лечении гемо- и гемопневмоторакса. В двух равнозначных группах (n=20 и n=23) использовались дренажи типа пигтейл и традиционные дренажные трубки соответственно. Процедура рандомизации проводилась методом «конвертов». Выявлено, что по частоте неудачных процедур группы схожи (при р=0,49 соотношение в группах составило 10 % vs. 17,4 %). По количеству первичного отделяемого отличия не были достоверны и составили 650 (350, 980) и 450 (250, 720) мл соответственно. Значимые результаты получены при оценке шкалы IPE: низкая медиана (1; 1–2) в группе с пигтейл-катетерами и средняя (3; 3–4) – в группе с использованием традиционных дренажей. Исследование показало, что пигтейл-катетеры (12–14 Fr) и ПДТ среднего и большого калибра (28–32 Fr) одинаково эффективны при дренировании травматического гемоторакса или гемопневмоторакса.

Скачать

Список литературы:
1. Beeton G., Ngatuvai M., Breeding T., Andrade R., Zagales R. [et al.]. Outcomes of pigtail catheter placement versus chest tube placement in adult thoracic trauma patients: a systematic review and meta-analysis. Review. Am. Surg. 2023;89(6):2743-2754. https://doi.org/10.1177/00031348231157809
2. Салимов Д. Ш., Крайнюков П. Е., Воробьев А. А., Калашников А. В., Травин Н. О. Дренирование плевральной полости при неотложных состояниях в торакальной хирургии: извлеченные уроки. Вестник НМХЦ им. Н. И. Пирогова. 2020;15(1):113-119. https://doi.org/10.25881/BPNMSC.2020.87.11.020
3. Kulvatunyou N., Bauman Z. M., Edine S. B. Z., de Moya M., Krause C. [et al.]. The small (14 Fr) percutaneous catheter (P-CAT) versus large (28-32 Fr) open chest tube for traumatic hemothorax: A multicenter randomized clinical trial. J. Trauma Acute Care Surg. 2021;91(5):809-813. https://doi.org/10.1097/TA.0000000000003180
4. Tran J., Haussner W., Shah K. Traumatic pneumothorax: a review of current diagnostic practices and evolving management. J. Emerg. Med. 2021;61(5):517-528. https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2021.07.006
5. Bauman Z. M., Kulvatunyou N., Joseph B., Jain A., Friese R. S. [et al.]. A prospective study of 7-year experience using percutaneous 14-Frency pigtail catheters for traumatic hemothorax/hemopneumothorax at a level 1 trauma center: size still does not matter. World J. Surg. 2018;42:107-113. https://doi.org/10.1007/s00268-017-4168-3
6. Lococo F., Sorino C., Marchetti G., Feller-Kopman D. Chylothorax associated with indolent follicular lymphoma. In pleural diseases: Clin. Cases Real-World Discuss. Elsevier, 2021:59-68. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-79541-8.00007-2
7. Patel N. J., Dultz L., Ladhani H. A., Cullinane D. C., Klein E. [et al.]. Management of simple and retained hemothorax: A practice management guideline from the Eastern Association for the Surgery of Trauma. Am. J. Surg. 2021;221(5):873-884. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2020.11.032
8. Loon M. M., Mohamed E. H., Lima S. R. O. S., Hassan B. D., Abbas T. Comparative effectiveness of surgical drainage techniques and postoperative interventions for reducing complications: a systematic review of randomized controlled trials. Cureus. 2024;16(11):e73364. https://doi.org/10.7759/cureus.73364
9. Li X., Chen X., He S., Chen H. The Application of pigtail catheters in postoperative drainage of lung cancer. Clin. Lung Cancer. 2022;23(3):e196-e202. https://doi.org/10.1016/j.cllc.2021.07.010
10. Beeton G., Ngatuvai M., Breeding T., Andrade R., Zagales R. [et al.]. Outcomes of pigtail catheter placement versus chest tube placement in adult thoracic trauma patients: a systematic review and meta-analysis. Am. Surg. 2023;89(6):2743-2754. https://doi.org/10.1177/00031348231157809
11. Самаков А. А., Сопуев А. А., Султакеев М. З., Ташиев М. М., Искаков М. Б. Состояние гемодинамики и так тико-технические решения при ранениях сердца. Современные проблемы науки и образования. 2018;6:14.
12. Chang S. H., Kang Y. N., Chiu H. Y., Chiu Y. H. A systematic review and meta-analysis comparing pigtail catheter and chest tube as the initial treatment for pneumothorax. Chest. 2018;153(5):1201-1212. https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.01.048
13. Bediwy A. S., Al-Biltagi M., Saeed N. K., Bediwy H. A., Elbeltagi R. Pleural effusion in critically ill patients and intensive care setting. World J. Clin. Cases. 2023;11(5):989-999. https://doi.org/10.12998/wjcc.v11.i5.989
14. Fantin A., Castaldo N., Palou M. S., Viterale G., Crisafulli E. [et al.]. Beyond diagnosis: a narrative review of the evolving therapeutic role of medical thoracoscopy in the management of pleural diseases. J. Thorac. Dis. 2024;16(3):2177-2195. https://doi.org/10.21037/jtd-23-1745
15. Sorino C., Feller-Kopman D., Mei F., Mondoni M., Agati S. [et al.]. Chest tubes and pleural drainage: history and current status in pleural disease management. J. Clin. Med. 2024;13(21):6331. https://doi.org/10.3390/jcm13216331
16. Tanizaki S., Maeda S., Sera M., Nagai H., Hayashi M. [et al.]. Small tube thoracostomy (20–22 Fr) in emergent management of chest trauma. Injury. 2017;48(9):1884-1887. https://doi.org/10.1016/j.injury.2017.06.021
17. Lewis M. R., Georgoff P. Minimally invasive management of thoracic trauma: current evidence and guidelines. Trauma Surg. Acute Care Open. 2024;9(Suppl 2):e001372. https://doi.org/10.1136/tsaco-2024-001372

Ключевые слова: гемоторакс, гемопневмоторакс, пигтейл-катетер, дренирование плевральной полости


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия