Северного Кавказа
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
русский
english
Поиск по сайту
Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.
Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.
E-mail
medvestnik@stgmu.ru
Журнал включён в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы результаты диссертаций на соискание учёной степени кандидата и доктора наук (решение Президиума ВАК Минобрнауки РФ №6/6, февраль 2010).
Журнал включён в Реферативный журнал и Базы данных ВИНИТИ РАН и зарегистрирован в Научной электронной библиотеке в базе данных Российского индекса научного цитирования на основании сублицензионного договора № 07-04/09-14 от 25 марта 2009 года.
Журнал индексируется: БД SCOPUS, Ulrich's International Periodicals Directory.
Сравнительное влияние неселективных β-блокаторов и комбинации эндоскопического лигирования варикозных вен пищевода с неселективными β-блокаторами при вторичной профилактике кровотечений у больных с асцитом, включенных в лист ожидания трансплантации печени
[Внутренние болезни]
Коробка Роман Вячеславович; Готье Сергей Владимирович; Пасечников Виктор Дмитриевич; Пак Екатерина Сергеевна; Шаповалов Александр Михайлович; Пасечников Дмитрий Викторович; Поршенников Иван Анатольевич;
Проведено ретроспективное сравнительное исследование эффективности комбинации неселективных β-блокаторов и эндоскопического лигирования варикозных узлов с монотерапией неселективными β-блокаторами при проведении вторичной профилактики пищеводных кровотечений у больных с нерефрактерным (n=232) и рефрактерным к терапии диуретиками асцитом (n=334), включенных в лист ожидания трансплантации печени. Не было отмечено значимых различий между группами по клиническим, лабораторным, демографическим параметрам, показателям MELD и классам цирроза Child-Turcotte-Pugh, по частотам варикозных узлов среднего и большого размера. Эффективность вторичной профилактики кровотечений выше при использовании комбинации неселективных β-блокаторов и эндоскопического лигирования варикозных узлов, чем монотерапии неселективными β-блокаторами при обеих формах асцита. При использовании комбинации неселективных β-блокаторов и эндоскопического лигирования варикозных узлов пропорция больных без кровотечений значимо выше в группе больных с нерезистентным асцитом, чем с асцитом, рефрактерным к проводимой терапии диуретиками.
Список литературы:
1. De Franchis R., Bosch J., Garcia-Tsao G., Reiberger T., Ripoll C. Baveno VII Faculty. Baveno VII – Renewing consensus in portal hypertension. J. Hepatol. 2022;76(4):959-974. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2021.12.022
2. D’Amico G., Bernardi M., Angeli P. Towards a new definition of decompensated cirrhosis. J. Hepatol. 2022;76(1):202-207. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2021.06.018
3. Premkumar M., Anand A. C. Overview of Complications in Cirrhosis. J. Clin. Exp. Hepatol. 2022;12(4):1150-1174. https://doi.org/10.1016/j.jceh.2022.04.021
4. Gines P., Schrier R. W. Renal failure in cirrhosis. N. Engl. J. Med. 2009;361(13):1279-1290. Erratum in: N. Engl. J. Med. 2011;364(4):389. https://doi.org/10.1056/NEJMra0809139
5. Moore C. M., Van Thiel D. H. Cirrhotic ascites review: pathophysiology, diagnosis and management. World J. Hepatol. 2013;5(5):251-263. https://doi.org/10.4254/wjh.v5.i5.251
6. Sass D. A., Chopra K. B. Portal hypertension and variceal hemorrhage. Med. Clin. N. Am. 2009;93(4):837-853, vii-viii. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2009.03.008
7. Garcia-Tsao G., Sanyal A. J., Grace N. D., Carey W. D. The Practice Guidelines Committee of the American Association of the Study of Liver Diseases. The Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Prevention and management of gastroesophageal varices and variceal hemorrhage in cirrhosis. Hepatology (Baltimore, Md.). 2007;46(3):922-938. https://doi.org/10.1002/hep.21907
8. Carrion A. F., Martin P. Keeping Patients with EndStage Liver Disease Alive While Awaiting Transplant: Management of Complications of Portal Hypertension. Clin. Liver Dis. 2021;25(1):103-120. https://doi.org/10.1016/j.cld.2020.08.007
9. Leise M. D., Kim W. R., Kremers W. K., Larson J. J., Larson J. J. [et al.]. A revised model for end-stage liver disease optimizes prediction of mortality among patients awaiting liver transplantation. Gastroenterology. 2011;140:1952-1960. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2011.02.017
10. Child C. G., Turcotte J. G. Surgery and portal hypertension. Major Probl. Clin. Surg. 1964;1:1-85.
11. Pugh R. N., Murray-Lyon I. M., Dawson J. L., Pietroni M. C., Williams R. Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. Br. J. Surg. 1973;60(8):646-649. https://doi.org/10.1002/bjs.1800600817
12. Moore K. P., Wong F., Gines P., Bernardi M., Ochs A. [et al.]. The management of ascites in cirrhosis: report on the consensus conference of the International Ascites Club. Hepatology. 2003;38(1):258-266. https://doi.org/10.1053/jhep.2003.50315
13. Gantzel R. H., Aagaard N. K., Vilstrup H., Watson H., Grønbaek H., Jepsen P. Development and validation of the Cirrhotic Ascites Severity model-A patient-reported outcome-based model to predict 1-year mortality. Hepatol. Commun. 2022;6(11):3175-3185. https://doi.org/10.1002/hep4.2065
14. De Franchis R. Baveno VI Faculty. Expanding consensus in portal hypertension: Report of the Baveno VI Consensus Workshop: Stratifying risk and individualizing care for portal hypertension. J. Hepatol. 2015;63:743-752. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2015.05.022
15. Khubutiya M. Sh., Voskanyan S. E., Syutkin V. E., Chulanov V. P., Novruzbekov M. S. [et al.]. Recommendations for the prevention and treatment of hepatitis B and C infection in patients on the waiting list for liver transplantation and in liver transplant recipients. Transplantologiya. –Russ. J. Transplant. 2020;12(3):231-244. (In Russ.)]. https://doi.org/10.23873/2074-0506-2020-12-3-231-244
16. Miao Z., Lu J., Yan J., Lu L., Ye B., Gu M. Comparison of Therapies for Secondary Prophylaxis of Esophageal Variceal Bleeding in Cirrhosis: A Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Clin. Ther. 2020;42(7):1246-1275.e3. https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2020.04.014
17. North Italian Endoscopic Club for the Study and Treatment of Esophageal Varices. Prediction of the first variceal hemorrhage in patients with cirrhosis of the liver and esophageal varices. A prospective multicenter study. N. Engl. J. Med. 1988;319(15):983-989. https://doi.org/10.1056/NEJM198810133191505
18. Bosch J., García-Pagán J. C. Prevention of variceal rebleeding. Lancet. 2003;361(9361):952-954. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(03)12778-X
19. Garcia-Tsao G., Abraldes J. G., Berzigotti A., Bosch J. Portal hypertensive bleeding in cirrhosis: Risk stratification, diagnosis, and management: 2016 practice guidance by the American Association for the study of liver diseases. Hepatology. 2017;65:310-335. https://doi.org/10.1002/hep.28906
20. Garcia-Tsao G., Bosch J. Varices and Variceal Hemorrhage in Cirrhosis: A New View of an Old Problem. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2015;13:2109-2117. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2015.07.012
21. Moitinho E., Escorsell A., Bandi J. C., Salmerón J. M., García-Pagán J. C. [et al.]. Prognostic value of early measurements of portal pressure in acute variceal bleeding. Gastroenterology. 1999;117:626-631. https://doi.org/10.1016/s0016-5085(99)70455-5
22. Hernández-Gea V., Aracil C., Colomo A., Garupera I., Poca M., Torras X. Development of ascites in compensated cirrhosis with severe portal hypertension treated with β-blockers. Am. J. Gastroenterol. 2012;107(3):418-427. https://doi.org/10.1038/ajg.2011.456
23. Villanueva C., Aracil C., Colomo A., Hernández-Gea V.,López-Balaguer J. M. [et al.]. Acute hemodynamic response to beta-blockers and prediction of long-term outcome in primary prophylaxis of variceal bleeding. Gastroenterology. 2009;137(1):119-128. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2009.03.048
24. D’Amico G., Garcia-Pagan J. C., Luca A., Bosch J. Hepatic vein pressure gradient reduction and prevention of variceal bleeding in cirrhosis: a system-atic review. Gastroenterology. 2006;131(5):1611-1624. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2006.09.013
25. Turco L., Villanueva C., La Mura V., García-Pagán J. C., Reiberger T. [et al.]. Lowering Portal Pressure Improves Outcomes of Patients With Cirrhosis, With or Without Ascites: A Meta-Analysis. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2020;18(2):313-327.e6. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2019.05.050
26. Hofer B. S., Simbrunner B., Bauer D. J. M., Paternostro R., Schwabl P. [et al.]. Acute hemodynamic response to propranolol predicts bleeding and nonbleeding decompensation in patients with cirrhosis. Hepatol. Commun. 2022;6(9):2569-2580. https://doi.org/10.1002/hep4.2021
27. La Mura V., Abraldes J. G., Raffa S., Retto O., Berzigotti A. [et al.]. Prognostic value of acute hemodynamic response to i.v. propranolol in patients with cirrhosis and portal hypertension. J. Hepatol. 2009;51(2):279-287. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2009.04.015
28. Kraja B., Mone I., Akshija I., Koçollari A., Prifti S., Burazeri G. Predictors of esophageal varices and first variceal bleeding in liver cirrhosis patients. World J. Gastroenterol. 2017;23:4806-4814. https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i26.4806
29. Drolz A., Schramm C., Seiz O., Groth S., Vettorazzi E. [et al.]. Risk factors associated with bleeding after prophylactic endoscopic variceal ligation in cirrhosis. Endoscopy. 2021;53:226-234. https://doi.org/10.1055/a-1214-5355
30. Tantai X. X., Liu N., Yang L. B., Wei Z. C., Xiao C. L. [et al.]. Prognostic value of risk scoring systems for cirrhotic patients with variceal bleeding. World J. Gastroenterol. 2019;25:6668-6680. https://doi.org/10.3748/wjg.v25.i45.6668
31. Коробка В. Л., Пасечников В. Д., Коробка Р. В., Пак Е. С., Шаповалов А. М. [и др.]. Сравнение эффективности неселективных бета-блокаторов и эндоскопического лигирования варикозных вен пищевода в первичной профилактике кровотечений у больных с асцитом, включенных в лист ожидания трансплантации печени. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2023;18(1):14-20. https://doi.org/10.14300/mnnc.2023.18004
32. Miao Z., Lu J., Yan J., Lu L., Ye B., Gu M. Comparison of Therapies for Secondary Prophylaxis of Esophageal Variceal Bleeding in Cirrhosis: A Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Clin. Ther. 2020;42(7):1246-1275.e3. https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2020.04.014
33. Lv Y., Qi X., He C., Wang Z., Yin Z. [et al.]. PVT-TIPS Study Group. Covered TIPS versus endoscopic band ligation plus propranolol for the prevention of variceal rebleeding in cirrhotic patients with portal vein thrombosis: a randomised controlled trial. Gut. 2018;67(12):2156-2168. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2017-314634
34. Коробка В. Л., Пасечников В. Д., Коробка Р. В., Пак Е. С., Шаповалов А. М. Использование эндоскопического лигирования варикозных узлов в комбинации с неселективными β-блокаторами или самостоятельно в профилактике кровотечений у больных с асцитом, включенных в лист ожидания трансплантации печени. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2022;24(3):42-50. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2022-3-42-50
35. Pfisterer N., Dexheimer C., Fuchs E. M., Bucsics T., Schwabl P. [et al.]. Betablockers do not increase efficacy of band ligation in primary prophylaxis but they improve survival in secondary prophylaxis of variceal bleeding. Aliment. Pharmacol. Ther. 2018;47:966-979. https://doi.org/10.1111/apt.14485
Ключевые слова: лист ожидания трансплантации печени, асцит, кровотечения, неселективные β-блокаторы, эндоскопическое лигирование варикозных узлов, вторичная профилактика кровотечений
Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия