logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Эхокардиографические особенности анатомии левого желудочка сердца у лиц мужского пола с дисплазией соединительной ткани

[Оригинальные исследования] [Внутренние болезни]
Семенкин Александр Анатольевич; Сапроненко Владимир Сергеевич; Шупина Марина Ивановна; Терещенко Юлия Васильевна; Живилова Лилия Анатольевна; Дрокина Ольга Васильевна; Друк Инна Викторовна; Нечаева Галина Ивановна;

Проведена эхокардиографическая оценка структурных особенностей левого желудочка сердца и выявление факторов, их определяющих, у лиц с признаками дисплазии соединительной ткани (ДСТ). В исследование были включены 187 лиц мужского пола без патологии в возрасте от 15 до 45 лет, среди которых согласно актуальным рекомендациям были выделены пациенты с ДСТ (n=84) и без ДСТ (n=103). Лица с синдромными формами ДСТ, повышенным артериальным давлением, гемодинамически значимой клапанной регургитацией и имеющие выраженные скелетные аномалии позвоночника и грудной клетки в исследование не включались. Результаты показали, что у лиц с ДСТ независимо от возраста, антропометрических показателей и уровня АД масса миокарда левого желудочка (ММЛЖ) была значимо ниже в сравнении с контролем без данной патологии. Уменьшение размеров сердца в группе ДСТ оставалось пропорциональным, о чем свидетельствовал индекс относительной толщины стенок ЛЖ. ММЛЖ не зависела от фенотипов ДСТ и имела значимую обратную связь с показателем системной вовлеченности и величиной диагностического коэффициента. При значениях систолического АД выше 120 мм рт. ст. в обеих группах отмечалась тенденция к ремоделированию ЛЖ по эксцентрическому типу у лиц с ДСТ и классическому концентрическому – у лиц без ДСТ.

Скачать

Список литературы:
1. Kannel W. B. Left ventricular hypertrophy as a risk factor: the Framingham experience. European. Heart J. 1992;9(2):3-8. https://doi.org/10.1097/00004872-199112002-00002
2. Нечаева Г. И., Семенкин А. А., Чиндарева О. И., Махрова Н. В. Гипертрофия левого желудочка при артериальной гипертензии как показатель сердечно-сосудистого риска и цель антигипертензивной терапии. Сердце: журнал для практикующих врачей.2016;4(90):235-245. https://doi.org/10.18087/rhj.2016.4.2218
3. Кузьмина О. К., Рутковская Н. В. Ремоделирование миокарда при поражениях клапанов сердца. Сибирское медицинское обозрение. 2017;(2):5-14. https://doi.org/10.20333/2500136-2017-2-5-14
4. Яковлев В. М., Нечаева Г. И. Кардиореспираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани. Омск, 1994.
5. Земцовский Э. В. Диспластические фенотипы. Диспластическое сердце. СПб.: Ольга», 2007.
6. Калаева Г. Ю., Хохлова О. И., Деев И. А., Самойлова Ю. Г. Распространенность и клиническая характеристика дисплазии соединительной ткани у подростков. Педиатрическая фармакология. 2017;14(5):373-379.
https://doi.org/10.15690/pf.v14i5.1785
7. Семенкин А. А., Семенова Е. В., Чиндарева О. И., Махрова Н. В., Нечаева Г. И. [и др.]. Модифицированный способ определения должных значений диаметра корня аорты в фокусе патологии аорты у лиц с дисплазией соединительной ткани. Кардиология. 2018;58(S7):11-18. https://doi.org/10.18087/cardio.2482
8. Клинические рекомендации российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани (первый пересмотр). Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018;1,2(13):137-210. https://doi.org/10.14300/mnnc.2018.13037
9. Наследственные нарушения соединительной ткани в кардиологии. Диагностика и лечение. Российский кардиологический журнал. 2013;1(1s1):5-32. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2013-1s1
10. Lang R. M., Badano L. P., Mor-Avi V., Afilalo J., Armstrong A. [et al.]. Recommendations for сardiac сhamber quantification by Echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2015;28(1):1-39. https://doi.org/10.1016/j.echo.2014.10.003
11. Семенкин А. А., Чиндарева О. И., Махрова Н. В., Потапов В. В., Шупина М. И. [и др.]. Патент РФ на изобретение № 2708044. Федеральная служба по интеллектуальной собственности, Бюл. № 34 от 03.12.2019.
12. Клеменов А. В. Первичный пролапс митрального клапана. Издание 3-е. Москва: ООО «Интерика», 2006.
13. Малев Э. Г., Пшепий А. Р., Васина Л. В., Реева С. В., Тимофеев Е. В. [и др.]. Ремоделирование миокарда и диастолическая дисфункция левого желудочка при пролапсе митрального клапана. Российский кардиологический журнал. 2013;18(2):12-17. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2013-2-12-17
14. Ягода А. В., Гладких Н. Н. Взаимосвязь плазменных уровней молекул адгезии с геометрическими моделями левого желудочка у пациентов с пролапсом митрального клапана. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2016;11(2-2):315-319. https://doi.org/10.14300/mnnc.2016.11065
15. Тимофеев Е. В., Малев Э. Г., Парфенова Н. Н., Земцовский Э. В. Ремоделирование сердца и магистральных сосудов у пациентов с марфаноидной внешностью. Педиатр. 2019;10(5):27-34. https://doi.org/10.17816/PED10527-34
16. Yildiz M., Oktay A. A., Stewart M. H., Milani R. V., Ventura H. O., Lavie C. J. Left ventricular hypertrophy and hypertension. Prog. Cardiovasc. Dis. 2020;63(1):10-21. https://doi.org/10.1016/j.pcad.2019.11.009
17. Друк И. В., Логинова Е. Н., Вершинина Е. А., Лялюкова Е. А., Дрокина О. В. Особенности психологического статуса лиц молодого возраста с дисплазией соединительной ткани. Омский психиатрический журнал.2019;3(21):5-9.
18. Лялюкова Е. А., Нечаева Г. И., Ливзан М. А., Цикунова Ю. С., Гудилин В. А., Рожкова М. Ю. Недостаточность питания у пациентов с дисплазией соединительной ткани: роль постпрандиальных гемодинамических нарушений, подходы к терапии. Лечащий врач. 2015;3:67-70.
19. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации. 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(3):37-86. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3-3786

Ключевые слова: дисплазия соединительной ткани, масса миокарда левого желудочка, ремоделирование сердца, артериальное давление, эхокардиография


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия