logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-24; 35-32-29; 35-19-05.

Факс
(8652) 35-25-24.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Интенсивная терапия и хирургическая коррекция атрезии пищевода: результаты лечения в региональном детском стационаре

[Хирургия]
Мухаметшин Рустам Фаридович; Торопов Никита Вадимович; Кабдрахманова Ольга Танюхановна;

Атрезия пищевода (АП) – часто встречающийся врожденный порок развития пищевода. Выживаемость пациентов с данным пороком варьирует от 86,9 % до 95 %. С 2011 по 2017 г. проводили лечение 78 новорожденных с атрезией пищевода, из них 48,7 % детей было недоношенными, а 51,3 % имели другие пороки развития. Мальчиков было 58,9 %, девочек – 41,1 %. Летальность составила 10,25 %, была связана с глубокой недоношенностью и сепсисом. Прямой эзофагоэзофагоанастомоз был сформирован у 60 (76,9 %) детей, шейная эзофагостома с гастростомой – у 17 (21,8 %). В послеоперационном периоде у 60 (76,9 %) новорожденных возникли осложнения, включая несостоятельность анастомоза в 4 (6,7 %) случаях и стеноз анастомоза у 43 (71,7 %) пациентов; реканализация трахеопищеводного свища развилась у 2 (2,6 %), пневмония у 22 (28,2 %) детей, поздний неонатальный сепсис у 13 (16,7 %). Проведен анализ интенсивной, респираторной и нутритивной поддержки. Комплексный подход позволил улучшить качество и уровень специализированной помощи детям с АП.

Скачать

Список литературы:
1. Pedersen R. N., Calzolari E., Husby S., Garne E. Oesophageal atresia: prevalence, prenatal diagnosis and associated anomalies in 23 European regions. Arch. Dis. Child. 2012;97(3):227-232. https://doi.org/10.1136/archdischild-2011-300597
2. Sfeir R., Bonnard A., Khen-Dunlop N., Auber F., Gelas T. [et al.]. Esophageal atresia: Data from a national cohort. J. Pediatr. Surg. 2013;48(8):1664-1669. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2013.03.075
3. Zani A., Eaton S., Hoellwarth M.E., Puri P., Tovar J. [et al.]. International survey on the management of esophageal atresia. Europ. J. Ped. Surg. 2014;24(1):3-8. https://doi.org/10.1055/s-0033-1350058
4. Козлов Ю. А., Новожилов В. А., Разумовский А. Ю. Хирургические болезни недоношенных детей. Национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019.
5. Vukadin M., Savic D., Malikovic A., Jovanovic D., Milickovic M. [et al.]. Analysis of Prognostic Factors and Mortality in Children with Esophageal Atresia. Indian J. Pediatr. 2015;82(7):586-590. https://doi.org/10.1007/s12098-015-1730-6
6. Lal D. R., Gadepalli S. K., Downard C. D., Ostlie D. J., Minneci P. C. [et al.]. Perioperative management and outcomes of esophageal atresia and tracheoesophageal fistula. J. Pediatr. Surg. 2017;52(8):1245-1251. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2016.11.046
7. Burge D. M., Shah K., Spark P., Shenker N., Pierce M. [et al.]. Contemporary management and outcomes for infants born with oesophageal atresia. Brit. J. Surg. 2013;100(4):515-521. https://doi.org/10.1002/bjs.9019
8. Hartley M. J., Smith N. P.M., Jaffray B. Statistical modelling of survival for babies with oesophageal atresia. J. Pediatr. Surg. 2016;51(7):1110-1114. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.11.016
9. Yamoto M., Nomura A., Fukumoto K., Takahashi T., Nakaya K. [et al.]. New prognostic classification and managements in infants with esophageal atresia. Pediatr. Surg. Int. 2018;34(10):1019-1026. https://doi.org/10.1007/s00383-018-4322-5
10. Hannon E. J., Billington J., Kiely E. M., Pierro A., Spitz L. [et al.]. Oesophageal atresia is correctable and survivable in infants less than 1 kg. Pediatr. Surg. Int. 2016;32(6):571-576. https://doi.org/10.1007/s00383-015-3851-4
11. Sulkowski J. P., Cooper J. N., Lopez J. J., Jadcherla Y., Cuenot A. [et al.]. Morbidity and mortality in patients with esophageal atresia. Surgery. 2014;156(2):483-491. https://doi.org/10.1016/j.surg.2014.03.016
12. Thompson A., Thakkar H., Khan H., Yardley I. E. Not all Neonates with Oesophageal Atresia and Tracheoeso phageal Fistula Are a Surgical Emergency. J. Pediatr. Surg. 2019;54(2):244-246. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2018.10.074
13. Wang B., Tashiro J., Allan B. J., Sola J. E., Parikh P. P. [et al.]. A nationwide analysis of clinical outcomes among newborns with esophageal atresia and tracheoesophageal fistulas in the United States. J. Surg. Res. 2014;190(2):604-612. https://doi.org/10.1016/j.jss.2014.04.033
14. Al-Salem A. H., Kothari M., Oquaish M., Khogeer S., Desouky M. S. Morbidity and Mortality in Esophageal Atresia and Tracheoesophageal Fistula: A 20-Year Review. Ann. Ped. Surg. 2013;9(3):93-98. https://doi.org/10.1097/01.XPS.0000430524.83127.5d
15. Okata Y., Maeda K, Bitoh Y., Mishima Y., Tamaki A. [et al.]. Evaluation of the intraoperative risk factors for esophageal anastomotic complications after primary repair of esophageal atresia with tracheoesophageal fistula. Pediatr. Surg. Int. 2016;32(9):869-873. https://doi.org/10.1007/s00383-016-3931-0
16. O’Connell J. S., Janssen Lok M., Miyake H., Seo S., Bindi E. [et al.]. Post-operative paralysis and elective ventilation reduces anastomotic complications in esophageal atresia: a systematic review and metaanalysis. Pediatr. Surg. Int. 2019;35(1):87-95. https://doi.org/10.1007/s00383-018-4379-1
17. Zani A., Wolinska J., Cobellis G., Chiu P.P., Pierro A. Outcome of esophageal atresia/tracheoesophageal fistula inи extremely low birth weight neonates (

Ключевые слова: атрезия пищевода, хирургия новорожденных, интенсивная терапия новорожденных


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия