logo
Медицинский вестник
Северного Кавказа
Научно-практический журнал
Зарегистрирован в Федеральной службе
по надзору за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
ПИ №ФС77-26521 от 7 декабря 2006 года
ISSN 2073-8137
rus
русский
eng
english

Поиск по сайту




Адрес редакции
355017, Ставрополь, улица Мира, 310.

Телефоны
(8652) 35-25-11, 35-32-29.

E-mail
medvestnik@stgmu.ru

Рейтинг@Mail.ru

Основные принципы ведения беременности после вспомогательных репродуктивных технологий

[Обзоры]
Яковлева Ольга Владимировна; Глухова Татьяна Николаевна; Рогожина Ирина Евгеньевна;

Проблема возникновения осложнений беременности после использования вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) остается нерешенной до настоящего времени. В обзоре приведены данные многоцентровых рандомизированных исследований, выполненных в 2014–2018 гг. и посвященных особенностям ведения беременности, наступившей при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения, интрацитоплазматической инъекции сперматозоида), и протоколов ведения беременности (США, Канада, Австралия), наступившей при использовании этих технологий. В работе обоснована целесообразность тщательного мониторинга на протяжении беременности после ВРТ, дано патогенетическое обоснование принципов ведения беременности. Подчеркнута важность адекватной прибавки массы тела беременной при многоплодии; с целью своевременной диагностики риска преждевременных родов рекомендована ультразвуковая трансвагинальная цервикометрия в 18–24 неделях беременности, хирургическая коррекция истмико цервикальной недостаточности до 24 недель гестации или введение акушерского пессария. Показано проведение гормональной поддержки препаратами прогестерона, обоснована целесообразность назначения беременным после ВРТ, имеющим риск преэклампсии, низкодозированных препаратов аспирина в сроки 12–16 недель. Представлены данные относительно срока и принципов родоразрешения беременных после использования ВРТ.

Скачать

Список литературы:
1. Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada, Okun N., Sierra S. Pregnancy outcomes after assisted human reproduction. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2014;36(1):64-83.
2. Orbach-Zinger S., Eidelman L. A., Lutsker A., Oron G., Fisch B., Ben-Haroush A. The effect of in vitro fertilization on coagulation parameters as measured by thromboelastogram. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2016;201:118-120.
https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2016.04.010
3. Vermey B. G., Buchanan A., Chambers G. M., Kolibianakis E. M., Bosdou J. [et al.]. Are singleton pregnancies after assisted reproduction technology (ART) associated with a higher risk of placental anomalies compared with non-ART singleton pregnancies? A systematic review and metaanalysis. BJOG. 2018;126:209-218. https://doi.org/10.1111/1471-0528.15227
4. American College of Obstetricians and Gynecologists. Perinatal risks associated with assisted reproductive technology. Committee Opinion No. 671. Obstet. Gynecol. 2016;128:61-68.
5. Feng C., Li W. J., He R. H., Sun X. W., Wang G., Wang L. Q. Impacts of different methods of conception on the perinatal outcome of intrahepatic cholestasis of pregnancy in twin pregnancies. Sci. Rep. 2018;8(1):3985. https://doi.org/10.1038/s41598-018-22387-6
6. Henningsen A. A., Wennerholm U. B., Gissler M., Romundstad L. B., Nygren K. G. [et al.]. Risk of stillbirth and infant deaths after assisted reproductive technology: a nordic study from the CoNARTaS group. Hum. Reprod. 2014;29(5):1090-1096. https://doi.org/10.1093/humrep/deu031
7. Sabban H., Zakhari A., Patenaude V., Tulandi T., Abenhaim H. A. Arch Gynecol Obstetrical and perinatal morbidity and mortality among in-vitro fertilization pregnancies: a population-based study. Obstet. 2017;296(1):107-113. https://doi.org/10.1007/s00404-017-4379-8
8. World Health Organization. Use of multiple micronutrient powders for point-of-use fortification of foods consumed by pregnant women. 2016. Available at: http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/guidelines/mmpowders_pregnant_women/en/
9. Aziz M. M., Guirguis G., Maratto S., Benito C., Forman E. J. Is there an association between assisted reproductive technologies and time and complications of the third stage of labor? Arch. Gynecol. Obstet. 2016;293(6):1193-1196. https://doi.org/10.1007/s00404-015-3943-3
10. Cromi A., Candeloro I., Marconi N., Casarin J., Serati M. [et al.]. Risk of peripartum hysterectomy in births after assisted reproductive technology. Fertil. Steril. 2016;106(3):623- 628. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2016.05.005
11. Sennstrom M., Rova K., Hellgren M., Hjertberg R., Nord E. [et al.]. Thromboembolism and in vitro fertilization –a systematic review. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2017;96(9):1045-1052. https://doi.org/10.1111/aogs.13147
12. National Guideline Clearinghouse. Guideline summary: eating disorders: recognition and treatment. 2017. Available at: https://www.guideline.gov.
13. NICE Guidance. Antenatal care for uncomplicated pregnancies. Clinical guideline. 2017. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/cg6214 . World Health Organization. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience.2016. Available at: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/250796/1/9789241549912-eng.pdf?ua=1 .
15. Hesketh K. R., Evenson K. R. Prevalence of U.S. pregnant women meeting 2015 ACOG physical activity guidelines. Am. J. Prevent. Med. 2016;51(3):87-89. https://doi.org/10.1016/j.amepre.2016.05.023
16. Lutsiv O., Hulman A., Woolcott C., Beyene J., Giglia L. [et al.]. Examining the provisional guidelines for weight gain in twin pregnancies: a retrospective cohort study. BMC Pregn. Child. 2017;17:330. https://doi.org/10.1186/s12884-017-1530-2
17. Nicklas J. M., Barbour L. A. Optimizing weight for maternal and infant health – tenable, or too late? Exp. Rev. Endocr. Metab. 2015;10(2):227-242. https://doi.org/10.1586/17446651.2014.991102
18. National Guideline Clearinghouse. Guideline summary: VA/DoD clinical practice guideline for the management of pregnancy. 2018. Available at: https://www.guideline.gov.
19. Российская ассоциация репродукции человека. Применение эстрогенов в программах ВРТ. Научно-практические рекомендации. 2015. Режим доступа: http://www.rahr.ru/d_pech_mat_metod/estrogen .pdf Ссылка активна на 01.11.2018.
20. NICE. Preterm labour and birth: final scope. London: National Institute for Health and Clinical Excellence. 2013. Available at: http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/14004/64413/64413.pdf.
21. UK NSC. Screening for preterm labour in asymptomatic, low-risk women. External review against programme appraisal criteria for the UK National Screening Committee. 2014. Available at: https://www.gov.uk/government/groups/uk-national-screening-committeeuk-/Desktop/Preterm_labour_and_Bacterial_Vaginosis.pdf.
22. National Guideline Clearinghouse. Guideline summary: final recommendation statement: preeclampsia: screening. 2017. Available at: https://www.guideline.gov. 23. Arain N., Mirza W. A., Aslam M. Review-vitamin D and the prevention of preeclampsia: a systematic review. Pak. J. Pharm. Sci. 2015;28(3):1015-1021. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26004709 .
24. O’Gorman N., Wright D., Poon L.C., Rolnik D. L., Syngelaki A. [et al.] Accuracy of competing-risks model in screening for pre-eclampsia by maternal factors and biomarkers at 11–13 weeks’ gestation. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2017;49(6):751-755. https://doi.org/10.1002/uog.17399
25. American College of Obstetricians and Gynecologists. Low-dose aspirin use during pregnancy. ACOG Committee Opinion No. 743. Obstet. Gynecol. 2018;132:44-52. Available at: https://www.acog.org/Clinical-Guidanceand-Publications/Committee-Opinions/Committeeon-Obstetric-Practice/Low-Dose-Aspirin-Use-DuringPregnancy.
26. Roberge S., Bujold E., Kypros H. N. Aspirin for the prevention of preterm and term preeclampsia: systematic review and metaanalysis. Am. J. Obstet. Gynecol.2018;218(3):287-293. Available at: https://www.ajog.org/article/S0002-9378(17)32326-8/fulltext
27. Dodd J. M., Dowswell T., Crowther C. A. Specialised antenatal clinics for women with a multiple pregnancy for improving maternal and infant outcomes. Cochr. Datab. Syst. Rev. 2015;11:CD005300. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005300.pub4
28. Shub A., Walker S. P. Planned early delivery versus expectant management for monoamniotic twins. Cochr. Datab. Syst. Rev. 2015;4:CD008820. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008820.pub2
29. American Institute of Ultrasound in Medicine. Practice parameter for the performance of obstetric ultrasound examinations. 2013. Available at: https://www.aium.org/resources/guidelines/obstetric.pdf.
30. Clinical practice guideline. Ultrasound for twin and multiple pregnancies. 2017. Available at: http://www.topalbertadoctors.org/download/2130/TwinMultiple%20Pregnancies.pdf?_20180712182054.
31. D’Antonio F., Khalil A., Bhide A., Thilaganathan B. Second trimester cervical length and spontaneous preterm birth in twin pregnancies. 2013. https://doi.org/10.1002/uog.12641
32. Alberta reproductive health report working group. Pregnancies and births. 2011. Available at: https://open.alberta.ca/dataset/06456e95-348e-403f-8c04- 5eb79391d252/resource/4601364f-a9f1-40e3-9f39 e8920da0f149/download/reproductive-health-2011.pdf.
33. Woolcock J. G., Grivell R. M., Dodd J. M. Regimens of ultrasound surveillance for twin pregnancies for improving outcomes. Cochr. Datab. Syst. Rev. 2017;11:CD011371. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011371.pub2
34. Dodd J. M., Grivell R. M., Obrien C. M., Dowswell T., Deussen A. R. Prenatal administration of progestogens for preventing spontaneous preterm birth in women with a multiple pregnancy. Cochr. Datab. Syst. Rev. 2017;10:CD012024. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012024.pub2
35. Yamasmit W., Chaithongwongwatthana S., Tolosa J. E., Limpongsanurak S., Pereira L., Lumbiganon P. Prophylactic oral betamimetics for reducing preterm birth in women with a twin pregnancy. Cochr. Datab. Syst. Rev. 2015;12:CD004733. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004733.pub4
36. Fuchs F., Senat M. V. Multiple gestations and preterm birth. Semin. Fetal. Neonatal. Med. 2016;21(2):113-120. https://doi.org/10.1016/j.siny.2015.12.010
37. Degani N., Sikich N. Caesarean delivery rate review: an evidence-based analysis. Ontario Health Technol. Assessm. Ser. 2015;15(9):1-58. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4561764/#R11
38. Mylonas I., Friese K. Indications for and risks of elective cesarean section. Deutsch. Arz. Intern. 2015;112(29-30):489-495. https://doi.org/10.3238/arztebl.2015.0489
39. Cheong-See F., Schuit E., Arroyo-Manzano D., Khalil A., Barrett J. [et al.] Global Obstetrics Network Collaboration. Prospective risk of stillbirth and neonatal complications in twin pregnancies: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2016;6:354:4353. https://doi.org/10.1136/bmj.i4353
40. Dodd J. M., Deussen A. R., Grivell R. M., Crowther C. A. Elective birth at 37 weeks’ gestation for women with an uncomplicated twin pregnancy. Cochr. Datab. Syst. Rev. 2014;2:CD003582. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003582.pub2

Ключевые слова: вспомогательные репродуктивные технологии, осложнения беременности, ведение беременности


Учредители:
Ставропольская государственная медицинская академия
Государственный научно-исследовательский институт курортологии
Пятигорская государственная фармацевтическая академия